小儿多发性抽动症

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小儿多发性抽动症

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最近喉咙发出异声,不能自制。


曾经治疗但不明显,没有药物过敏、遗传史。


请医生给些建议,这个年纪怎么用药。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕方方 沧州市医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。

  总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
意见建议:
中医:中医按整体观及辩证论原则对本病进行病因、病理及症候分型,参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂、中成药针灸、推拿、耳穴、经络疗法等。在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因,如忧郁所致的患儿应辅以舒肝解郁法,使患儿的性格变得开朗,做到治疗方案因人而异,治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发,但中药汤剂口感较差,孩子无法长时间接受,影响治疗效果。一般中成药为治疗本病较为理想的口服剂型。也可选择国家中医药管理局重点推广的单味中药有效万分浓缩提纯颗粒之新型配方进行临症加减。

  总之,中医治疗抽动症无毒副作用,要充分发挥中医整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,学孩子一个健康快乐的明天。

  传统治疗以精神类药物﹑中药药物为主,精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退﹑失眠﹑头痛﹑腹痛……长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高﹑记忆障碍﹑人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来都没有找到一种安全﹑有效的治疗手段。
李普庆 河北省河间市妇幼保健院妇产科 一级
擅长:子宫腺肌病,宫颈息肉,宫颈囊肿
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本病经过积极、适当的治疗,大部分患儿的抽动症状可在1-6个月内减轻并逐渐被控制,一般不影响学习和正常生活,但是仍有少数延续到成年,直至终身。女孩子比男孩子症状缓解慢;症状越复杂治疗难度越大;如伴有秽语,强迫症状,重复语言等,治疗更需较长疗程。疗程越长,疗效越明显。若不予以治疗,自愈的机会极低。特别是有行为异常的孩子由于自控能力差,可能做出一些损害别人利益、损害自己利益、甚至危害生命安全的事情来。再者由于注意力的不集中及无目的的活动太多,造成学习困难,长此以往必将影响学业及日后的工作与生活。尤其是因行为的异常可能会受到周围人们太多的批评或讥笑,使孩子幼小天真的心灵受到伤害,产生自卑心理,或继发精神异常、强迫症、恐怖、行凶、自残、***等精神、行为的改变,对成年后进入社会十分不利。所以,当孩子患有本病后,家长应积极主动地找有经验的医生及早、合理用药,坚持治疗,虽然在短期内给家长和孩子带来一些麻烦,但对孩子的学习及未来的身心健康大有益处。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,喉咙发出异声,不能自制不是抽动症,可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎或者过敏等。建议请专科医生检查明确病因再行治疗。
相关问答

一般来说,多发性抽动症是一种由多种原因导致的慢性神经精神综合征,具体分析如下:
多发性抽动症又叫儿童抽动-秽语综合征,是一种由多种原因导致的慢性神经精神综合征,临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,一般多发于2-12岁。家长让患儿适当放松,不能给患儿太多心理压力。饮食方面应特别注意,避免食用生冷辛辣的食物,此外,如果症状比较严重,建议家长及时带孩子前往医院就诊,以免延误病情,影响孩子身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

重复不自主快速无目的的动作涉及多组肌肉抽动在一天内发作多次,可受意志控制达数分钟至数小时病程中同时或先后存在多发性运动,以及频率大于等于一次的声音抽动数周至数月内症状可有波动间歇期连续小于三个月总病程超过一年。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

多发性抽动症是比较严重的,比如会出现上课不注意听讲,做什么事也做不好,学习成绩下降,在班级里就是不受欢迎的孩子,往往就容易变成边缘人。时间长了以后,孩子的自尊心会受到伤害,求学的欲望也会下降,慢慢的就可能自闭逃学,甚至走上犯罪道路。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童多发性抽动症可以通过药物和食补进行治疗,这是身体缺乏微量元素后容易出现的这症状的,这需要补充微量元素的,可以吃钙调理下,不要吃生冷辛辣海鲜的东西,多喝水。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童多发性抽动症需要带孩子去医院化验血,做个脑电图。如果孩子有多动症的话,一般是受父母家庭影响导致的,它会影响到孩子的成长,有可能会引起精神压力过大,情绪过于紧张,孤独症,建议给孩子多沟通。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是可以治好的。治疗的方法也是比较多的,可以通过心理辅导和药物结合来进行治疗。这种病的病人吃药的时间是比较长的,所以家长也有一定的耐心。慢慢的观察和摸索孩子的心思。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗