气胸40%,肺大泡多且大,肺叶

会员83842763 66岁 已回复
气胸40%,肺大泡多且大,肺叶上部(第二条肋骨位置)已经有粘带条,下部有个突起的肺大泡(很大)。患者生病已经有三十年左右,之前没有做过任何手术治疗。目前病人状况很差,依靠氧气的时间长,行走困难。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郭晓东 医师 肥城中医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息肉,肠...
已帮助用户: 1810
指导意见:如果病人情况能耐受手术,可以手术,但现在手术风险极大。
关注
陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
已帮助用户: 24575
指导意见:像这种情况,自发性气胸的病人,多数都有肺气肿,如果没有肺气肿的话,一般不会发生自发性气胸,三十年的肺病史,肺部产生炎症,形成粘连带和胸膜粘连,因此肺功能非常差,血氧水平非常低,它会造成各器官功能低下,因此行走困难,有时会出现心悸胸闷,需要氧气治疗。
关注
张庆甲 主治医师 莘县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,韧带损伤,滑膜炎
已帮助用户: 3593
问题分析:您好,根据您的描述,患者病史有30余年的慢性呼吸系统疾病史,考虑目前肺功能已经相当差,考虑气胸的出现和肺大泡破裂有直接关系。由于气胸导致一侧肺压缩,会出现肺功能进一步下降,导致患者缺氧,身体条件越来越差。
意见建议:建议:由于目前患者体质较差,为了解决患者缺氧症状,考虑应在密切监护下,先进行胸腔穿刺抽气,解决气胸的问题,若抽吸后患者气胸不再继续增加,可采取保守治疗的方法。若抽吸后气胸再次出现且加重,则应考虑行胸腔闭式引流手术。同时应使用平喘、止咳、化痰、预防呼吸系统感染等药物,逐渐改善患者呼吸功能。祝老人早日康复!
关注
卞中国 医师 苍山县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑瘤,颅脑损伤,脑挫裂伤,颅底骨折,脑疝,...
已帮助用户: 960
指导意见:你好,根据你的描述,患者的气胸肺大泡已经很严重了,已经影响呼吸换气功能,如果身体状况允许,最好手术治疗。
关注
高健 副主任医师 朝阳县第三人民医院外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,肠梗阻,疝气,腹部创伤,腹膜炎,胆道感染,...
已帮助用户: 2332
指导意见:应该先行胸腔毕式引流术缓解病情后,行微创肺大泡切除术或肺叶切除术。
关注
代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
已帮助用户: 124438
指导意见:你好,考虑为肺大泡的病变发生,建议需要吸氧及雾化吸入,输液氨溴索,喘定及氨苄青霉素等药物治疗。
关注
李刚 医师 枣庄泉兴矿业公司医院外科
擅长:男性更年期综合症,前列腺增生,疝气
已帮助用户: 12681
指导意见:你好,这种情况要先保守治疗支持疗法把患者的基本状况改善后考虑手术治疗。
相关问答

虽然自发性气胸和肺大泡都是气室对肺组织的压迫,但由于气体位置的不同,肺压迫的轮廓和形状也不同。巨大的肺大泡是由肺组织中肺泡的破裂和扩大形成的,推动周围的肺组织,呈现“离心”压缩。压扁的肺组织可见于肺尖或横膈膜,有时边缘可见弧形阴影。自发性气胸是脏层胸膜破裂,细小气管及肺泡与胸腔相通,大量气体进入胸腔,而将肺组织向内侧压缩,形成圆形的团块状阴影。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气胸要切除肺大泡。切除肺大泡以后就切除了气胸发生的根源,因此,在发生气胸以后,如果有肺大泡就要行胸腔镜下肺大疱的楔形切除术,加上胸膜固定术,使壁层胸膜和脏层胸膜在术后发生粘连,然后就不太容易出现大面积的气胸了。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡破裂以后可以导致气胸,如果是少量气胸,那通过卧床休养,气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大,导致胸闷憋气,那可以进行胸腔闭式引流治疗,可以将气体引流出来,促进恢复,如果是反复出现复发,那需要通过手术切除肺大泡。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

指导意见:你好,考虑为肺大泡的病变发生,建议需要吸氧及雾化吸入,输液氨溴索,喘定及氨苄青霉素等药物治疗。

代超医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:外科、骨折

肺大泡破了并不是气胸疾病。
肺大泡破裂以后会导致气胸疾病,会引起胸闷气短以及休克等症状,所以要尽快到医院进行综合性检查以后及时在专业医生指导下,采用微创手术方法治疗改善肺大泡破裂症状,避免引起气胸疾病给自身造成严重损伤,也会延长治疗时间。
有肺部疾病患者日常要严格禁止抽烟和喝酒,也要多增加饮食营养,尽量多吃一些优质蛋白食物,对于油炸或者是辛辣刺激性食物要减少食用。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

肺大泡不是气胸。
这两种疾病是完全不同疾病,气胸主要是肺部病变,导致肺组织以及脏层胸膜破裂,肺大泡破裂以后,很可能就会形成自发性气胸。气胸是比较常见肺部疾病,发病期间会引起病人有剧烈的咳嗽,还会伴有呼吸困难、胸部疼痛症状。
患者在治疗期间一定要戒烟戒酒,戒掉不良的生活习惯,在医生指导下使用抗生素类的药物来进行治疗,定期到医院做肺ct检查。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术