糖尿病的神经病变主要有中枢神经病变、植物神经病变等情况。
主要表现为四肢无力、伴有疼痛感等异常，比如感觉蚂蚁身体上在爬行，有踩空的感觉，是周围神经病变的症状，主要是支配内脏的神经病变，比如患者的血压忽高忽低的波动，心率忽快忽慢的跳动，还会表现为恶心、呕吐、大便异常等症状。或者是膀胱、神经膀胱等，是糖尿病神经病变的表现。又或是面瘫，比如面神经麻痹，动眼神经麻痹，单侧眼睛的眼睑下垂等情况，建议出现上述症状，及时就诊，以免病情恶化。
不同的表现是不一样的，从比较轻微的感觉异常到非常严重的剧烈疼痛都有可能。但发生糖尿病神经病变说明糖尿病已经有比较长的时间没有得到良好的控制，相对来说是比较重一些。不过具体到某个病人来说，要看所提到的具体的病情来判断。大多数经过合理的治疗，血糖控制稳定的应用适当的营养神经和改善循环的药物，可以达到相对来说比较好的效果。
糖糖尿病引起的神经病变有：
1、最常见的周围神经病是远端对称性和多发性神经病。患者可出现四肢麻木和疼痛，疼痛可为刺痛、灼痛等。还会出现其余种感觉异常，症状先出现在下肢，后出现在上肢。典型症状是手套和袜子。还会出现局灶性单神经病，主要累及颅神经和脊神经，尤其是动眼神经和正中神经，表现为神经支配区疼痛。
2、自主神经病变影响胃肠道、心脏、泌尿生殖系统等。累及胃肠道可引起便秘、上腹部胀满和不适或便秘和腹泻交替出现。泌尿生殖系统受累可引起膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留和男性阳痿。心脏受累会导致静息性心动过速、直立性低血压、无症状性心肌缺血，还会影响排汗，导致体内多汗或无汗。
糖尿病引起的神经病变可以治好，但是不能完全治愈。糖尿病神经病变需长期治疗，只能控制症状，治愈相对困难。强调病程早期每半年或一年进行糖尿病神经病变筛查，若发现电磁改变，应在未出现症状前及时干预，可以控制病情不进展。神经性病变可选择药物治疗。
糖尿病会导致四肢神经会产生病变，导致四肢麻木。
糖尿病可引起多种神经病变，最常见的神经病变是周围神经病变，表现为四肢对称性麻痹、寒战、感觉减退，部分人有针刺样、电击样、蚂蚁行样感觉。此外，一些自主神经病变以膀胱自主神经病变多见，尿不尽，小便次数增多，每次尿量减少，解小便后感觉尿尚未解，b超发现膀胱残余尿。也有胃肠自主神经病变，腹泻、便秘交替反复，表现为恶心、呕吐、食欲下降。
糖尿病神经病变疼痛治疗方法如下：
一、首先要控制糖尿病，如果不控制血糖，糖尿病的周围神经病变只会越来越严重。
二、给予神经修复治疗，常用药物是甲钴胺。
三、抗氧化应激治疗，常用的药物是－硫辛酸。可以改善微循环。常用药物有贝前列素钠、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑他、活血化瘀类中成药。还能改善代谢紊乱，包括EPALS他，增加神经营养药物。对症治疗就是止痛，因为晚期疼痛会严重影响患者的生活质量，所以需要止痛。疼痛治疗包括传统的抗惊厥药，如卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林。
