今天做的冠脉造影,2跟动脉全堵

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今天做的冠脉造影,2跟动脉全堵,1根堵了90%,心衰严重,大夫建议搭桥。不知道能做吗?高血压,糖尿病,
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵环茹 医师 佳木斯市中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,胃、十二指...
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指导意见:如果大夫让建议的话可以做,还要考虑当时的,生命体征和其他的生化指标,
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周国陶 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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指导意见:那可以及时检查心脏功能,以及肺部功能的。如果三支血管都有堵塞了,建议搭桥,单纯一只堵塞,可以支架的。
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况是需要及时做这种手术的,只要把血压,血糖控制好了,就没有什么问题
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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问题分析:你好朋友;做支架术后心肌缺血的问题;医生只是把缺血严重的血管放了支架,
意见建议:其它血管仍可有缺血,如心电图显示缺血范围和未做支架前一样的话,则可能是再狭窄,另外,如果血管当时无缺血的话,可能是服 药后改善,心电图可以正常的.
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雍云飞 医师 西和县洛峪镇中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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指导意见:你好,根据你所描述的情况,现在只能做手术治疗,才能够比较有效果,其他治疗白发可能没有多大的意思义,希望你能够理解我的意思。
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李文 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:对于你的描述来看还是可以采用搭桥手术治疗的,对于有糖尿病,只要血糖控制理想就可以手术的,血压也不能很高,对于全部堵塞来说搭桥手术是比较好的方法,建议你还是尽早治疗比较好,只有这样才能尽快解决心脏缺血的问题。
相关问答

当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同,对治疗方案也会不一样,需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前,首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄,一般情况下,有75%左右的患者可以选择使用支架,如果病人准备的辅助用品太少,平均需要花费4万块;如果使用的支架比较少,一般为1万元左右;当然若置入进口支架,成本也会更高,简单的进口支架成本只有两万左右。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

术后休息时间与冠状动脉造影病人的穿刺方式有很大关系。病人在进行股动脉穿刺后,需要24小时进行制动。目前,90%以上的病人都是通过桡动脉进行穿刺的,术后需要在床上躺6-8个小时,在卧床期间需要进行心电监测,大约0.1%的病人会出现过敏反应、心律失常等相关问题。在观察过程中,没有出现任何并发症和不舒服的情况,24小时后恢复正常。由于长时间的卧床,会导致大脑缺血,因此,在第一次下床时,需要降低运动速度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在接受了冠脉造影后,对比剂会通过肾进行新陈代谢。为了加快排尿速度,病人在进行了股动脉穿刺手术后,常规的输注500~1000毫升的液体,同时适当的加大喝水量,以促进对比物从尿中排出。现在的冠心病介入治疗主要是通过桡动脉穿刺途径进行的,由于对比剂的用量比较小,病人在手术中不需要太多的液体,可以喝1000毫升的温水,2个钟头左右就可以将对比剂排出体外。如果是心脏不全,建议饮用1500毫升以上的水,可以在医生的指导下服用利尿药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在做造影以后会导致穿刺的地方有损伤,而损伤则包含有血肿,出血和血管损伤等。有的人本身对造影剂过敏,就会导致因为过敏而诱发的很多问题。在造影的时候可能会受到x光机照射,而x线本身就属于一种对人的身体有一定伤害的射线,所以,做造影次数不能太多,次数太多就会引发比较严重的后果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果有冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以考虑做冠状动脉造影检查进行阳性识别。如果存在明显的冠状动脉狭窄问题,建议考虑及时植入心脏支架。可以考虑通过抓挠动脉进行穿刺。造影剂的情况绝对如此。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病