问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
问题分析：您描述的情况考虑是由于外伤导致的黄斑裂孔，会严重影响中心视力、
意见建议：黄斑裂孔的玻璃体切除手术一般会有剥膜手术联合眼内激光，术后需要注意休息，戒除烟酒，辛辣食物，术后恢复的时间需要看术中是否注入硅油。
指导意见：外伤的因素导致的视网膜黄斑裂孔的形成，多直接导致眼前黑影，飘物感，视力突然模糊，合并玻璃体积血，所以通过眼底造影检查或眼位超声检查，多能确诊，可以使用激光冷凝封洞或者玻璃体切割技术恢复视功能。
问题分析：你好，外伤所致的黄斑裂孔因局部挫伤坏死和玻璃体的牵拉所致，少数病例还会引起视网膜脱离，临床表现视物变形。
意见建议：外伤性黄斑裂孔如果没有发生视网膜脱离可观察，一般药物效果不大，一旦出现视网膜脱离可手术治疗，但术后视力改善不大。
问题分析：黄斑裂孔要严防继发视网膜脱离，必要时激光甚至手术来干预，达到解剖上的愈合，但功能恢复很难，中心视力的下降是必然的，影响的多少要看裂孔的程度，全层或者是板层裂孔
意见建议：建议门诊检查后根据情况采取恰当的措施，期间注意尽量避免剧烈运动，或可以适当补充营养神经和改善循环的药物
