男45岁乙肝大三阳多年

会员81730655 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男45岁乙肝大三阳多年
曾经治疗情况和效果:

11月的病毒量是8次方甲胎蛋白8.26彩超肝实质光点弥漫性增强‘远场显示声衰减’管够走向显示不清晰‘门静脉主干内径1.0厘米脾静脉内径0.5厘米

想得到怎样的帮助:

我需要抗病毒治疗吗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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龙海燕 医师 1四川大学华西医院传染科 三级甲等
擅长:肝炎,暴发性肝炎样综合征,慢性肝炎,腹水,肝硬化,...
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问题分析:你好,你是多年乙肝病史,现在病毒载量非常高,而肝脏的彩超提示是实质光点弥漫性增强,并没有提示肝硬化。不知你查肝功没,如果肝功明显异常,那么你就需要抗病毒治疗,如果肝功是正常的,而你目前已经45岁,建议做肝穿刺活检,看是否有查血反应不出来的肝脏隐匿性炎症,如果有,那么也需要抗病毒治疗。
意见建议:如果你肝功和肝脏穿刺活检都没有问题,那么只需要每3月监测,定期查肝功和病毒载量,腹部彩超等指标即可。一旦出现肝功损害,立即抗病毒治疗。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:从你说的情况来看,这时患有乙肝大三阳,而目前在治疗乙肝中并没有什么好的治疗方法,治疗的目的就是看肝功能和乙肝病毒DNA方面的,而从你的化验结果来看,这时肝功能中转氨酶较高,而且现在这时乙肝病毒DNA也比较高,那这时要进行保肝及抗病毒同时进行治疗的好,具体的治疗费用要看用药情况了,但费用不会那样高的
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:可以治疗一下的,也要定期检查好肝功能是否正常的,也注意补补肝,多锻炼身体的。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,治疗乙肝没有最好药物,乙肝患者保证正常肝功能为目的,转阴没有特效药物,建议在医生指导下用药,定期做下复 查。
相关问答

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳可以吃鱼。
乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是指乙肝患者,如果有乙肝两对半的检测,就会出现乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染,若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染,部分患者的病情是能好的。
第一点,是HBV的感染。通常情况下,只要经过积极的处理,就能完全康复,出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统,将体内的乙肝病毒排出体外,也可以通过抗菌药物进行有效的治疗,达到完全治愈的目的。因此,如果达到了需要进行抗菌药物的治疗,那么要特别小心,不要随便停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳好不好治疗,要看具体的病情。
大三阳患者的病情不算太重,经过及时的处理,很有可能会得到良好的控制。乙肝大三阳是一种慢性HBV,只要及时的进行治疗,只有很少的一小部分患者才能完全治愈,而且大多数患者都是因为长时间的乙型肝炎,不能完全治愈,这是一种治疗很困难的疾病。
建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝停药主要包括抗病毒,包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。
一般来说,大三阳转成小三阳,病毒检测不出来,而且疗程满一年,乙肝表面抗原也没有下降的迹象,可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年,那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年,因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物,至少要治疗四年以上的乙肝大三阳,大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物,直到乙肝表面抗原转阴。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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