糖尿病多年,口腹格列美脲,但空腹血糖指标一直降不下来...

会员83439222 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病多年,口腹格列美脲,但空腹血糖指标一直降不下来,怎样作基因检查.
曾经治疗情况和效果:

在306医院治疗,掰塘平每日3次每次一片,早晨空腹一片格列美脲,另有高血压每早一片络活喜,每晚一片阿托伐他汀钙,

想得到怎样的帮助:

怎样作基因检查看降糖药是否对证,

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 61287
你好,可以考虑家用胰岛素治疗高血糖的,注意多锻炼
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:糖尿病可以通过饮食控制,适当锻炼,同时口服这个二甲双呱,美吡达,消渴丸来进行治疗,这样就可以起到很 好的效果的 ,如果这个药物起不到很好的效果,只有通过这个注射这个胰岛素来进行治疗的,
相关问答

糖尿病血糖水平高降不下来的原因有两个:
1、患者的饮食是否按照医生的要求控制,饮食是否规律、有规律,营养均衡,避免各种零食。
2、术后是否坚持运动,是否科学适度活动,主要是饭后,是否遵医嘱服用或使用胰岛素和口服降糖药,服用方法是否合适。
此外,对于有明显胰岛素抵抗、肥胖、心脑血管疾病或肾功能不全的患者,需要使用新的口服或注射药物。另外,医生会仔细询问是否有低血糖,因为低血糖后也会出现高血糖。为了相应地调整治疗方案以避免低血糖,必须安全地降低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的一般指标如下:
1.诊断指标:糖尿病患者的诊断通常依赖空腹血糖和饭后2小时血糖。患者空腹血糖gt7、0毫摩尔/升或餐后2小时血糖为gt11、1摩尔/L时,会伴有典型的糖尿病临床表现,即多尿、酗酒、多食、减肥。这些临床症状通常可以诊断为糖尿病。
2.功效评价指标:有指标可以了解糖尿病确诊后患者的血糖控制情况,并据此做出判断。一般有患者空腹血糖和餐后血糖。目前国家指南规定空腹血糖在7mmol/L以下,餐后血糖在10moll/L以下,血糖标准只是一个大框架,每个人都有一定的差异。我们还可以用糖化血红蛋白判断患者最近三个月的血糖控制状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病空腹血糖7.8moll/L,下一步治疗方法或该怎么办,要根据年龄、目前并发症、心脑血管情况来决定。
如果年龄小于60岁,没有并发症或轻微并发症,无心脑血管问题,空腹血糖7.8mmol/L仍然略高,建议要求空腹血糖46mmol/L左右。这是控制指标的标准。在这种情况下,要调整治疗方案,进一步降低空腹血糖。如果你是60岁以上的老人,或者有严重并发症,或者得过心肌梗死、脑梗塞,空腹血糖7.8mmol/L比较合适,不需要调整低血糖方案。这个血糖水平没有问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。