从小乙肝大三阳,一直吃的药是护

会员83240460 女 26岁 已回复
从小乙肝大三阳,一直吃的药是护肝片和拉米定夫,没怎么换药,这是今年5月份的化验报告,想了解自己目前的病情,医生帮忙看下,接下来应该采取怎样的治疗措施。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪训豪 主治医师 阳新县人民医院传染科 三级
擅长:艾滋病,狂犬病,甲肝、乙肝、戊肝、丙肝、脂肪肝丶血...
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指导意见:你好,请把化验单传过来,我看一下再帮你,计划
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,大三阳治疗难度较大,患者要注意选择适合病情的治疗方法,避免治疗误区。建议及时到正规医院进行治疗,传统抗病毒药物只能抑制病毒复制,长期服用有耐药性,甚至病毒变异,建议患者慎重考虑。乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
意见建议:你的情况建议可考虑可视疫苗方法进行治疗,部分患者经治疗是可以康复的,你可以做进一步了解。平时饮食要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼身体,增强自身免疫力。
相关问答

乙肝大三阳吃中药通常不能治疗好。
对于乙肝大三阳而言,吃中药通常是无法治疗的。因为中医不能抑制乙肝病毒,而且无法杀灭乙肝病毒。乙肝的治疗方法通常有保肝护肝、抗病毒等。而乙肝大三阳的病人要不要治疗,主要看病人本身的情况,一般情况下,如果是正常的携带病毒,肝功能正常,没有任何症状,一般都不需要治疗。但出现肝功能异常,或有乏力、腹胀、腹痛、黄疸等情况,应及时采取保肝护肝的措施,同时还需要进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不是所有的乙肝大三阳都会发展成肝癌。如果乙肝大三阳控制不理想,病情发展严重,造成肝功能损伤,导致出现肝炎肝硬化,很容易发展成肝癌。不过如果再发现乙肝大三阳以后积极用药治疗控制病情发展,也是可以避免发生的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝停药主要包括抗病毒,包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。
一般来说,大三阳转成小三阳,病毒检测不出来,而且疗程满一年,乙肝表面抗原也没有下降的迹象,可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年,那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年,因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物,至少要治疗四年以上的乙肝大三阳,大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物,直到乙肝表面抗原转阴。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳患者有病毒的复制,不经过积极的治疗,一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能,必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗,可以口服药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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先到医院检查一下肝功能,如果肝功能正常可以不需要吃药,也不需要治疗,平时多注意休息,保持良好的心情,保证充足的睡眠,不要饮酒即可。可以吃一些富含微量元素且养肝的水果,如乌梅、荔枝、葡萄等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究