吡嗪酰胺片的作用有服用本药物后，常见的不良反应有关节痛，少数患者可有食欲减退、发热、乏力、皮肤黄染、畏寒等。本药物仅对结核分枝杆菌有效，与其他抗结核药物如链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，用于治疗结核病。
结核病发生后，有必要及时选择抗结核药物进行对症治疗。在结核病发生期间，不能进行流感疫苗接种。大多数结核病患者在完成治疗和康复后可以正常注射预防针。结核症状出现后，需要用抗结核药物进行常规、联合、充分和全程的治疗，以促进结核病的康复并减少结核分枝杆菌耐药症状的发生。
初治病人一般强化期2个月结束可以停用，复治病人3个月强化期结束可以停用。多种药物耐药的病人需要全程使用吡嗪酰胺，待痊愈后再停止使用。吡嗪酰胺可发生以下几方面不良反应：1、肝损伤；2、继发性痛风；3、胃肠道反应和过敏反应。如果发生严重不良反应，如严重肝损伤、严重过敏反应或严重胃肠道反应等，需要及时停用。
利福平的副作用有消化道反应最为多见，厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应。肝毒性为该品的主要不良反应。异烟肼的副作用有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛深色尿、眼或皮肤黄染、食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐，视神经炎，可引起风湿性综合征。
利福平耐药不可以治愈，利福平是用于治疗结核的一种药物，是一个杀菌剂，治疗结核过程中发生利福平耐药，就需要更换药物了。除了利福平还有很多药物可以应用。
这两者药物不存在哪一个好、哪一个不好。异烟肼和利福平是比较常用的抗结核的药物，属于抗结核药物当中的杀菌剂。作用非常的强烈，在抗结核的治疗方案当中，要按照联合治疗的方案，异烟肼和利福平是必备的药物，无论是在强化治疗期，还是巩固治疗期，必须要使用到异烟肼和利福平，两者联合使用。
