慢性肾炎,血压高,现在一直吃颉沙坦胶囊,一开始有效...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾炎,血压高,现在一直吃颉沙坦胶囊,一开始有效,现在不能控制血压,吃了药血压还是90-140,应该换哪种血压药好?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢文礼 医师 中山大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心房颤动,急慢性心力衰竭,急慢性心...
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问题分析:您好,您有慢性肾炎,血压高,您的血压高很有可能是因为慢性肾炎引起的,缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物对于肾病伴高血压是首选药物,因为它可以降压的同时保护肾脏功能,减少尿蛋白的漏出。您现在的血压较之前升高了,要注意肾脏方面的因素;此外,也要注意有没有引起血压波动的原因。
意见建议:建议您到肾内科就诊,如果要换降压药,也要用同类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,或者加用其他类的降压药。平时要注意低盐低脂饮食,避免劳累、感染等。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,你的血压还是可以可以,可以加用氨氯地平降低血压
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孙小兰 医师 遂宁市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:正常的血压值高压在90-140、低压60-90,如果一旦确诊高血压,就必须正规服用降压控制血压。血压持续升高会引起脑中风、脑血管意外、出血性疾病等。
意见建议:降压药种类很多,如果服用颉沙坦无法控制血压,建议改为卡托普利、拉西地平、依那普利等,服药的同时还得配合饮食治疗,进低盐低脂低胆固醇饮食。适当的体育锻炼,注意休息。
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张玲 主治医师 黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管疾病
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问题分析:你好,根据你的描述,考虑可能选择联合药物治疗,选择吲达帕胺试一试。
意见建议:建议要注意低盐低脂饮食,适当的运动,控制体重和血脂,选择长效的,副作用较小的降压药物治疗为宜。定期复查。
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杜良贵 主治医师 安阳煤矿电机厂诊所内科
擅长:代谢类疾病,药物中毒,重金属中毒
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问题分析:您好 一肾炎多久?肾功检查否?早上眼肿否?要知道 肾炎会使血压难降呢 因肾小管会影响血压升降系统 进而要关注呢 二要早中晚测三次血压以防偷高 因为血压是动态值 不是绝对数三估计对缬沙坦有耐药现象发生 四血脂血糖?尿常规否?用药否?要防肾衰呢
意见建议:进一步查鉴 可边查边治 可用经肠代谢 之品 如阿拉普利 必要时可罗布麻 高血压病人须三懂 懂生理 懂灵活 懂百年 供参考.
相关问答

血压得偏高与很多原因有关,不一定就是慢性肾炎。正常成人血压范围,收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。目前舒张压在临界值。慢性肾炎进展到肾功能衰竭,有可能导致出现肾性高血压。目前血压这个数值不能判断,就是慢性肾炎。现在需要积极调整良好的生活方式,禁烟戒酒,清淡饮食,适当运动,坚持每天测血压。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:你好,根据你的描述,考虑可能选择联合药物治疗,选择吲达帕胺试一试。
意见建议:建议要注意低盐低脂饮食,适当的运动,控制体重和血脂,选择长效的,副作用较小的降压药物治疗为宜。定期复查。

张玲主治医师内科黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管疾病

问题分析:您好,一般慢性肾炎会出现颜面浮肿,下肢浮肿或者轻度的贫血,尿检会出现尿蛋白或者潜血阳性,平时需要注意低盐低蛋白优质蛋白饮食,稳定血压,不要劳累预防感冒的,
指导建议:可以定期复查尿常规,是比较方便又无创的检查,比较敏感,如发现异常指标,在检查双肾B超和肾功能,血常规等。

高玉梅主治医师内科东营市河口区人民医院
擅长:甲亢,甲状腺功能减退,原发性高血压,老年人高血压,冠心病,心肌梗死,急性心肌梗死,脑梗塞,面神经炎

问题分析:你好!您是否做过肾脏穿刺?有无明确是哪种类型的肾炎?
意见建议:不同类型肾炎治疗方案不同,有些是要使用激素和免疫抑制剂进行治疗的

陈凤欣副主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:肝炎,肝硬化,乙肝,丙肝,脂肪肝,大三阳,小三阳,艾滋病,梅毒,狂犬病等

指导意见:建议服药治疗,常用的药物有贝特类药物,并且配合低盐低脂清淡饮食,1-3个月复查血脂                      

宋现伟主治医师内科威县中医院
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累了丰富经验。

指导意见:你好,肾炎,肾小球肾 炎的简称,主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素,每日肌注80万 单位,连续10-14日。青霉素过敏者,可用四环素或红霉素等。

李卉主治医师内科长治市中医院
擅长:风湿免疫性血管炎