大部分的胸痛都不是肺癌，像软组织的一些挫伤，肋软骨炎，或者是有的人可能是有心脏的一些心绞痛的毛病，也会引起胸痛，做心电图，排除一下是不是心脏的问题引起的胸痛。
不咳嗽不咳血不发热就胸痛也会是肺癌，诊断需要有明确的病理学检查依据，包括气管镜，肺穿刺活检等进行明确，确诊之后有手术指征的应首选手术治疗。对于分期不能手术的，可以根据分期等进行化疗。
骨结核病治疗比较好的方案是支持疗法，要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。同时抗结核治疗，积极抗结核治疗血沉稳定后，是可以考虑及时的骨结核病灶手术。
左侧胸部疼痛不一定就是肺癌的早期症状。这个症状还见于其他的一些疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、慢性阻塞性肺气肿、肺脓肿、气胸、脓气胸以及胸部外伤，另外还有肋间神经炎、肋间神经痛，以及自主神经功能紊乱导致的神经官能症等。
出现了胸闷胸痛，咳嗽痰多，而且还有轻微的发热，不一定就是肺癌，这些都不是肺癌典型的症状，普通的支气管炎肺炎也会有这些症状的，要确诊就要及时到医院进行肺部x线的检查可以了。
问题分析：结合你胸部CT检查病灶在右肺上叶，而且也不排除是肺结核，而tn检测指标升高，这个是结核感染的指标，所以考虑肺结核的可能性比较大。
指导建议：结合你的胸部CT和tn检测指标，结合自身的状况有低热，考虑还是肺结核，结核至少服用药物需要半年以上。
诊断结核的指标特别多，还有血沉，结核菌ppd试验，抗结核杆菌抗体，T-SPOT等。
