严重,肺纤维条索影多提示患者既往存在肺部慢性感染的情况,包括长期吸烟、粉尘作业的人群,比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝、化工行业等,长期吸入粉尘和灰尘容易形成肺部的纤维条索改变。肺纤维条索影也可见于支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺纤维化等。
斑片状阴影并不一定就是肺癌。
斑片状阴影可以是结核、真菌感染或者是肺癌的磨玻璃样变化。如果是细菌感染,或者是结核、真菌等,可以通过抗生素、抗结核、抗真菌治疗等对症治疗,斑片状影会迅速消失。
如果是肺癌,磨玻璃样改变是动态的、进行性的。需要通过病理穿刺活检来确定是否为肺癌,尤其是磨玻璃样结节。
因此,有结核、肺炎、真菌、肿瘤等斑片状阴影,并不一定是肺癌,需要做进一步病理检查。
可能是由于肺部炎症引起的。如果病人伴有咳嗽、咳痰、发热、乏力等不适症状,更加支持肺炎的诊断。是给予抗炎、化痰止咳以及对症等综合治疗。如果肺部斑片状阴影明显吸收,应该很快就会恢复。
肺斑片状阴影可能是肺癌,也可能是小叶性肺炎、浸润性肺结核等疾病导致的。具体分析如下:
1.是肺癌:肺癌早期即可在X光片上显示局限性斑片状阴影,边缘不清,密度较淡。
2.不是肺癌:小叶性肺炎在X光片显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,通常发生在肺下叶;浸润性肺结核在X光片显示肺部斑片状阴影,并可能发生融合并形成空洞。
是一种稳定性的病变。如果双肺纤维条索范围广泛,或者是呈进行性增多,并且伴有肺功能的受损,则考虑肺内的间质性病变,比如肺间质纤维化等,这是由于在病变的进展过程中,组织修复的结果。