请问检查怀疑胃穿孔，保守治疗3天没有改善，请问该怎么办？
胃穿孔早期的情况下或者临床症状不是太过于严重可以通过一些保守治疗，服用一些消炎杀菌抗感染的药物，并且配合中医刮痧或者针灸的手法就可以了，严重的时候就要到医院进行手术修补的治疗。
术后有好恢复肠道的排气排便，这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染，穿孔的时间很久，需要做胃大部份切除，还要留置胃管，还要做手术。注意清淡易消化的饮食，不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，定期进食，避免暴饮暴食。
一般来说，胃穿孔的治疗方法手术治疗和保守治疗。具体分析如下：
临床上对于胃穿孔的治疗方法一般都是选择进行手术治疗，因为手术治疗术后恢复较快，并且手术治疗还可以将肠胃内的食物清理掉，避免出现腹腔的黏连。但如果患者是在空腹状态下发生的小穿孔，可以选择进行保守治疗。
建议患者在治疗期间注意饮食清淡营养，不要吃具有辛辣刺激性的食物，同时还需要养成良好的生活习惯，避免熬夜，戒烟戒酒，加快身体的恢复。
多吃水果蔬菜，真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行，补充胶原蛋白，因该对愈合有好处，可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质，肉以瘦肉为主，过于肥甘不太活动，难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。
胃穿孔会使胃部出现剧烈的疼痛感，同时还会伴随着呼吸急促、呼吸不畅、心慌、胸闷等症状，令患者感到非常的痛苦不适。会消耗患者身体大量的营养物质，从而还会导致出现营养不良、体质下降、抵抗力下降等全身性症状出现，还会伴随着出血的症状，不及时进行有效的诊治，穿孔部位还可能会被感染，甚至导致死亡。
急性胃穿孔的症状比较典型，80%~90%的患者有溃疡病史，近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然，持续性上腹剧痛，不久可延及全腹，产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视，应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛，呈“刀割样”，腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛，且疼痛放射至腰背部。
