老伴(女69岁)两月前头晕,伴随血压升高,高压150左右.....

会员73523830 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老伴(女69岁)两月前头晕,伴随血压升高,高压150左右(以前一直120左右),低压正常。两次住院没有查清原因,一次专门住脑科医院。点滴用药都是改善微循环方面药品,如疏血通,川芎嗪,桂哌齐特,天麻等,出院没有太大好转。症状走路时似脚踩空,不呕吐,平卧休息就好一些。本人有多发性腔隙性脑梗,糖尿病,目前血脂较高,10月份化验,总胆固醇8左右,甘油三酯4以上,低密6左右,请帮助分析,什么原因引起血压升高伴头晕,怎样进一步治疗?
曾经治疗情况和效果:

住过两次院,仅按解决脑部微循环用药,头晕问题仍没解决。

想得到怎样的帮助:

怎样治疗解决头晕问题,谢谢!急切!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
古训瑚 主治医师 赣南医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:脑梗死、脑出血、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、周围神...
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积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等脑血管病危险因素,口服养血清脑颗粒、尼莫地平片改善循环,减轻头晕。多食用新鲜蔬菜水果。
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李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
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问题分析:依据您的描述分析:基础病较多,脑梗死,糖尿病,高脂血症。多方治疗效差。我在这也仅帮您分析分析。不知头晕时是否伴有天旋地转,如果有要考虑脑供血不足,因有双侧颈动脉狭窄,高脂血症,糖尿病皆可引起 脑动脉硬化导致脑供血不足。颈椎病也可引起头晕伴天旋地转。还有耳源性眩晕,如中耳炎引起脑部病变,耳石症等。走路时似脚踩空,脑梗死即可引起。还要考虑糖尿病神经病变。另外还要考虑是否伴有糖尿病肾病。如果出现肾病,可引起全身性脏器损害,包括高血压,脑动脉硬化等。如果存在胰岛素抵抗也可引起高血压。血脂重度升高增加血液粘稠度,可出现脑供血不足等。另外还要考虑是否有贫血等等。
意见建议:建议您在当地医师的指导下,严格控制饮食,强化控制血糖,血脂。必要时应用胰岛素控制血糖。系统检查,排除糖尿病肾病,颈椎病,耳石症,及糖尿病神经病变的可能。并采用中医药系统调理治疗。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情 绪激动。如果有高血脂必须同时治疗啊。否则降压效果不好。在当地医生指导下选择降压药如:心痛定。最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳 。多吃些果蔬是有好处的。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,考虑血压高引起的头晕,最好控制血压,血压高需要积极服药控制的,建议选用服药次数少,降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦,平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,另外最好定期脑部CT检查,注意休息。
相关问答

有轻度低血压存在。前胸骨下难受和胃部不适,考虑可能存在反流性胃食管炎。尽快去医院完善胃镜检查。引起头痛的原因很多如神经性头痛,血管性头痛,紧张性头痛,偏头痛或者局部五官科疾病引起的,需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查确诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压90低压60是低血压的表现,个血压正好处于这个临界值,病人在平时注意多锻炼身体,规律作息,注意饮食调理,主食馒头米饭适量,多吃新鲜蔬菜和水果,肉蛋奶豆制品适量。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头晕血压压差大高压110低压50可以通过食疗来改善。生活上多食用大枣、西红柿、蘸白糖、花生和瘦肉等缓解症状,忌食生冷及寒凉、破气食物,如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等,不吃玉米等食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

考虑是疲劳导致的。在家炒菜的时候多吃盐,多喝水,增加血容量,改善脑供血、升高血压。可以适当多吃些咸一点的食品,因为盐能使血压上升,每天多喝水,多运动能增加血容量。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

指导意见:你好,考虑血压高引起的头晕,最好控制血压,血压高需要积极服药控制的,建议选用服药次数少,降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦,平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,另外最好定期脑部CT检查,注意休息。

谷印亮医师中医科河北省邢台市威县贺钊卫生院
擅长:头痛,中风,腰痛

问题分析:你好 根据你提供的情况 中年男性 头晕时血压增高这是病理现象 头晕应该是高血脂导致的脑供血不足以及颈动脉多发斑块、椎基底动脉供血不足导致的症状 多发性腔隙性脑梗塞不是发病的原因 另外还要明确有无颈椎疾病的可能
意见建议:建议低盐低脂饮食 忌烟酒 进食富含维生和钾镁钙的食物 多吃蔬菜 多喝白水 适量运动 避免头颈部剧烈 避免高脂肪高钠而摄入 避免熬夜过度疲劳 保证良好的心态和充足的睡眠 应该服用抗凝降脂改善脑血管循环的药物治疗 可以服用拜阿司匹林 阿托伐他丁钙 维生素E 尼莫地平 复方丹参片 养血清脑颗粒等药物治疗

王振华主治医师内科
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,动脉硬化,心律失常,高脂血症,高血压,充血性心力衰竭