尿素7.7偏高的原因及预防

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发病时间及原因:体检时查血清反映尿素偏高

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刘梅 湘南学院其他
擅长:心血管、呼吸内儿科疾病
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病情分析:尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。
相关问答

导致尿素偏高的原因主要有肾功能不全、心功能不全、大量的腹水、急性感染、高热、大面积的烧伤、上消化道大出血、甲状旁腺功能亢进等。如果发现了尿素偏高,及时到医院就诊,完善尿常规、血常规、血生化、凝血系统病毒、泌尿系彩超等一系列相关检查,以明确诊断疾病,给予积极合理的临床治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿素氮偏高可能是高蛋白饮食导致,也有可能是低血压导致肾脏灌注不足引起,还要排除肾功能衰竭。血中尿素氮是蛋白质代谢的产物,如果患者近期高蛋白饮食,比如吃了太多的肉类、奶类、蛋类、豆制品,就会导致产生的尿素升高,血中的尿素氮就会偏高。

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单纯的尿素氮偏高,可由饮食中摄入过多的蛋白质类食物而引起,但尿素氮偏高更多见于疾病,尤其是肾脏病。各种急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、肾血管硬化症、先天性多囊肾等肾脏疾病引起肾功能障碍,导致肾脏对尿素氮的排泄减少,从而使尿素氮升高。

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尿素氮的产生是人体摄入了含氮的食物,即所谓的蛋白质、氨基酸。氨基酸在降解的过程中产生氨类,在肝脏解毒、水解生成的东西称为尿素氮,是需要代谢的废物。尿素氮是通过肾脏排泄,肾脏出现问题的时候,尿素氮也好,肌酐也好,在体内堆积、潴留引起尿素氮升高。

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尿素偏高和肾功能衰竭,高蛋白饮食以及消化道出血有很大关系。尿素是蛋白代谢的产物,和肌酐一样,都是毒素的一个代表,是肾功能的指标。如果尿素偏高,提示肾功能衰竭,比如急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。

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得肾脏疾病时,尿素氮会升高。尿素氮是体内蛋白类食物分解代谢的产物,所以升高提示肾脏功能有可能会有损害。还有单纯的尿素氮升高,最常见的就是蛋白质类的食物摄入过多,像肉、蛋、奶这些摄入的过多,有上消化道出血,有大面积烧伤,严重创伤,手术以后都会导致尿素氮升高。

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