本人原系大三阳,后转小三阳,0

会员82143189 女 39岁 已回复
本人原系大三阳,后转小三阳,09年因转氨酶反复升高,最高不超过200,DNA达6次方,开始口服阿德,直到2013年停药,停药不到1个月转氨酶高至400,Dna达5次方,医生建议口服阿德和恩替,持续至今年4月,改为单独恩替卡韦,目前肝功,Dna都正常,表面抗原定量187iu/ml.能否停药?
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魏沙沙 医师 枣庄矿业集团中心医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝,甲型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎
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指导意见:你好 ,通过您的描述基本可以了解病情 ,您现在单用恩替卡韦病情控制很好 ,可以坚持应用。应用乙肝抗病毒药物可以减缓病情进展 ,建议继续应用。平时注意休息,保持心情舒畅 ,可以增强抵抗力。祝你早日康复。
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侯君阳 主治医师 简阳市城北社区卫生服务中心中医科 一级甲等
擅长:粉刺,牛皮癣,感冒
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指导意见:暂时不宜停药。表抗还高,不知抗体如何,一定要加强自身免疫力,如煅练;服维C和转移因子等。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你的情况只要注意复查,日常该注意的注意到了,一般不会转变的!同时也不需要用药!
意见建议:乙肝大三阳治疗上可选用中药治疗,中药治疗乙肝大三阳应当是首选的方法。复肝汤可以清热解毒疏肝理气提高机体免疫力能够清除体内病毒。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好患者,你的情况目前患有乙肝小三阳,病毒dna定量偏高,提示病毒复制活跃,传染性较大,肝功能正常,病情相对来说稳定一些,不要盲目停药,以免停药反弹,导致病情恶化,建议可在医生的指导下进行停药。传统的抗病毒药物治疗只能是抑制病毒复制,长期服用有耐药性,甚至病毒变异,建议你可考虑可视疫苗方法进行治疗,该方法能有效清除患者肝脏内部的病毒,修复受损肝细胞,使患者从根源上得以转阴康复。
意见建议:平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:大三阳转了小三阳,这说明乙肝病毒E抗原受到了有效抑制,从而阳转阴了,是好事情。你说想吃药试试,是想达到什么目标?
意见建议:乙肝大小三阳目前 还没有特效药物和方法,不过,肝功能正常且病毒量阴性还是可以达到的。建议根据现实的情况,制定切合实际的治疗目标。
相关问答

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒感染,一部分人可以发展成为乙型肝炎。对于慢性乙型肝炎,如果不积极治疗,没有采取正确的治疗措施,有可能会发展成为肝硬化。至于肝癌,与乙肝病毒感染有关系,并不是肝硬化直接导致的结果。如果有肝硬化说明感染时间长,出现肝癌的可能性就会增加的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般来说,大三阳转小三阳的时间存在个体差异。
乙肝大三阳转为乙肝小三阳通常没有固定的时间,部分患者是半年到1年,而有些患者则需要2年,甚至是更长的时间,通常是大三阳转化为小三阳的时间自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱,以及抗病毒治疗的方案的影响。
患者平时多休息,不要劳累,同时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳治疗后转小三阳也应该按时复查,乙肝病毒DNA和肝功能小三阳也应该按时复查,乙肝病毒DNA和肝功能,看是否是体内乙肝病毒在复制,必要时口服抗病毒,药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转小三阳是好转的,乙肝的大三阳就是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗原(+),小三阳是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗体(+)。所谓的大三阳转化为小三阳,主要就是指e抗原转化为e抗体。如果同时DNA也转为阴性,代表病情稳定。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

目前没有治疗乙肝的特效药物,关于大三阳转小三阳要多久,并不是所有的时候都是大三阳转小三阳是好的。有时候治疗不当,大三阳转小三阳还可能是病毒变异的表现,此时病情比大三阳时还要复杂,因此一定要做好检查化验。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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