如果平时有高血压需要口服药物把血压控制在一个稳定的范围之内，导致腹胀和不思饮食的病因多见于胆结石而引起的，如果是泥沙结石可以考虑中医中药治疗，如果胆结石比较大而症状比较严重也可以考虑腹腔镜手术治疗等。
问题分析：像你说的这种情况，如果是有胆囊结石需要进行微创手术，可以采用腹腔镜胆囊切除术，如果有高血压的话，手术前需要服用抗高血压药物，一定要把血压稳定在，正常的范围，查体如果没有其他，手术禁忌症，心肺功能正常，是可以进行手术的。
意见建议：像这种老年人，主要是由于长期高血压，有可能会出现心功能不全，这样手术室就会有一定的危险性，所以一定要叔叔天天查体，行全面评估，才能决定是否可以手术。
问题分析：你好，请问目前你的胆囊结石到底有多大？两个小指甲大小，这个是不准确的检查结果，建议最好提供一下详细的胆囊B超检查结果，这样才能够进行鉴别。
意见建议：一般如果结石直径大于两厘米的话就是肯定需要进行胆囊全切的，肯定是无法通过微创来进行指导。
健康指导：根据您的情况的描述来看，建议您在配合药物治疗的同时饮食上注意可以多吃一些芹菜、黑木耳、洋葱、冬瓜、苦瓜、白萝卜等有助您身体健康的食物，另外每天坚持锻炼，规律三餐，对于您的情况有帮助的
问题分析：你好，如果有穿孔的话，这个需要注意是会导致出现出血情况发生。
意见建议：而且目前如果穿孔严重的话，可以考虑开腹手术探查，然后手术治疗。
指导意见：你好，根据描述情况，是胆囊结石伴胆囊炎，高血压病。结石根据3.0cm，并且反复发作多次。这种情况建议去三级医院住院，全面检查后，需要医生多科会诊，评估，如果老人家的身体能够耐受手术，建议手术治疗切除胆囊，可以行腹腔镜胆囊切除术，但患者年龄高，有高血压病，手术风险会很高，家人也需要有承担风险的思想准备，不能指望所有的风险都有医生和医院承担，否则再好医院，再高明的医生也不会手术治疗的。祝老人早日康复。对我的回复，请给于评价。谢谢。
