09年大三阳,肝功异常,病毒量

会员82050419 25岁 已回复
09年大三阳,肝功异常,病毒量7次方,服用阿德福韦酯一年,后改用江苏润重恩提卡伟服用至今,今年十月份复查,病毒量由阴性上升到4次方,肝功正常,做耐药性检测显示,恩替卡韦中度敏感,阿德夫伟和替诺福韦敏感,继续用恩替卡伟还是调整用药?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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指导意见:你好!临床上一般认为肝功能正常,乙肝DNA升高,大多数专家认为不要进行药物治疗,以免损伤肾肝功能。不知治疗开始时肝功能正常吗?如果异常可以继续抗病毒处理,目前使用药物期间由阴性升高,考虑病毒复制造成的,不是药物关系,可以继续药物治疗。但你对阿德福韦酯更敏感,应该效果更好。这个最好还是原来药治疗吧!
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李茂良 医师 河源市疾病控制中心传染科 一级甲等
擅长:流行性感冒,麻疹,艾滋病
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指导意见:你好,根据你的情况描述,要是这两种药都敏感,建议联合用药,增加药敏性,而且能减少耐药性的产生,最好遵照医嘱执行用药规则。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:黄曲霉毒素是肝癌的另一主要危险因素,由产毒的黄曲霉菌与寄生曲霉菌所产生的代谢产物,普遍存在于玉米、花生、稻米和小麦等谷物中。有研究表明,乙型肝炎病毒和黄曲霉毒素B1有协同致肝癌作用,两种共同作用更易引起肝癌发生。
意见建议:滥吃滋补品、服过多种类的药物,也可导致甲型肝炎复发。
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靳丽霞 医师 民盛皮肤科皮肤科
擅长:单纯疱疹,疥疮,念珠菌病,手足癣,带状疱疹,荨麻疹...
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指导意见:从你的描述情况可以调整用药,用敏感的药物见效快,具体情况也可咨询主治医师详细了解一下。
相关问答

肝功能正常是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳病毒量一般小于10^3或者1000拷贝/ml。大三阳的病毒含量一般是比较高的。如果患有乙肝可以用抗病毒治疗,护肝治疗等方法。抗病毒治疗需要长期坚持用药。在生活中不要熬夜喝酒抽烟等,以免加重肝的负担。

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大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内,只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有传染性。而当乙肝病毒DNA定量如果超过10^5或者肝功能转氨酶的数值超过正常值的两倍时,可以考虑给予及时的抗病毒治疗。

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大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内,只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有传染性。

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不会,病毒载量高,传染性强。但病毒载量高低仅反映人体内携带病毒的状况,并不能反映肝功能正常与否,因此不能用来判断病情的轻重,也就是说及时乙肝病毒载量比较高,并不能说会危及生命。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝就是病毒性的肝炎,是乙肝病毒感染导致的。不良饮食习惯:由于大三阳是消化内科常见疾病,饮食是否健康直接影响病情,吃辛辣等刺激性食物容易导致病情恶化2.免疫功能被损坏:免疫功能被损坏导致免疫力下降,容易导致乙肝病毒的入侵。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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