医生开药；盐酸二甲双胍缓释片和氯沙坦钾片，服后效果不明显。
希望得到专家帮助诊断，谢谢；
糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与葡萄糖结合的产物，血糖越高，糖化血红蛋白的含量也相对较高。正常糖化血红蛋白用百分比来描述正常值，4%-6%都属于正常范围。小于6%说明糖尿病病人血糖控制偏低，容易出现低血糖反应。6%-7%之间说明血糖控制得比较理想。7%-8%之间说明血糖相对不理想，但是，可以在接受的范围。
糖化血红蛋白对孕妇的意义在于：糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准，糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内，大于6.56mmol/L以上，即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖，监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。
问题分析：您好，目前高血脂冠心病不是主要问题，重点是肺部占位性病变 要确定有无发生癌变。
指导建议：现在肺部肿块大小有4厘米，形状不规则带毛刺，发生癌变的风险较大，需要尽早做病理活检，如果是恶性，需要尽早考虑手术治疗。
空腹血糖小于5.6mmol/l，空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高，需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法：需要正常进食三天以上，并排除应激因素，抽血查空腹静脉血糖，75克无水葡萄糖兑250-300ml水。
糖化血红蛋白的正常值是4%-6%。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖的浓度以及血糖与血红蛋白接触的时间。
这些症状诊断为糖尿病是没有问题的，糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围，要进行饮食控制，多运动，达到一个血糖控制在理想的水平，每天要进行血糖的检测。
