空腹9，餐后13.8
用二甲双胍缓释片加格列吡嗪片可以吗，这样长期吃副作用大不大？还有什么更好的用药建议吗？
空腹葡萄糖高，饭后葡萄糖不会超过6.1mmol/L，餐后的血糖在4.4-7.8mmol/L之间，这种情况是空腹葡萄糖损伤的表现，所以不能确诊为糖尿病。
OGTT实验是诊断出糖尿病的重要时期，需要通过OGTT测试来确定餐后的血糖水平，此时是很重要的时期，需要注意低糖低脂饮食，多运动，避免出现糖尿病。
空腹血糖高而餐后血糖正常，这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常：空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高：早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高，但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯：在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品，也可能会导致空腹血糖升高。
另外，这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题，需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病，建议遵医嘱合理用药来控制血糖，可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理，让身体血糖水平平稳，减少血糖波动，较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。
一般空腹血糖为3.9～6.1mmol/升，餐后2小时血糖≤7.8mmol/升。空腹血糖和餐后两小时血糖都高。要及时到内分泌科就诊，进一步完善检查如糖耐量试验等，确诊是否糖尿病。如果一旦确诊，应该按照要求正规服药治疗，不要随意服药而延误病情。同时注意生活方式的改变，控制饮食、适当运动等。
空腹血糖高，餐后血糖正常，需要看一下空腹血糖的具体数值是多少，如果只是轻微升高，可能是糖耐量异常的问题，如果有肥胖，可能有胰岛素不敏感的可能，可以先控制饮食，少吃含糖高的食物，多运动，控制体重。
通常来讲，空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个：
1.肝脏产糖增多：在空腹状态下，肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足，空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗：2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，空腹血糖就会升高。对此，患者可遵医嘱口服津力达颗粒，该药可提高胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，平稳控制血糖的同时，降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化：晨起时，身体中的一些激素水平，如皮质醇和胰高血糖素通常会上升，这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。
血糖高指的是餐后血糖大于11.1mmol/L，餐前血糖大于7.1mmol/L，称为血糖增高。一般血糖增高有空腹血糖、餐后两小时血糖，还有睡前血糖进行监测。有的时候餐后血糖不是很高，是因为应用了降糖药之后会导致餐后血糖有一个下降的情况。但是人体还有一个正常的新陈代谢，所以说在睡前测血糖的时候，可能会比餐后血糖还要高，是因为药物释放完毕之后，还有一些残存的热量在体内。
