请问胃穿孔需要做手术吗?我昨天半夜肚子痛后来送到医...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):请问胃穿孔需要做手术吗?我昨天半夜肚子痛后来送到医院检查说可能胃穿孔,需要做手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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江宗生 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:胃穿孔是临床上常见的急性病,而且多需要手术治疗,只有极少数情况可以保守治疗。
1.如果是空腹穿孔,根据症状及体征可以酌情考虑住院观察,绝对禁食禁水,安胃管,恢复的占少数;2.如果是餐后穿孔,腹部症状及体征较重,则需要急诊手术,而且如果不手术可能进展为感染性休克,多脏器功能衰竭。所以建议您立即至医院观察,即便不手术,也要观察至打屁、解大便,不发烧啊
相关问答

通常情况下,半夜肚子疼,有可能是因为乱吃饭,或者是饮食方面的原因引起的。饮食方面要以清淡为主,少食多餐,不能暴饮暴食,不能吃辛辣刺激性的食物,也不能吃辛辣刺激性的食物。
如果是在消化过程中,可能会引起胃肠道的不适,引起半夜肚子疼。如果是急性肠胃炎,也会出现半夜肚子疼的情况。患者需要在医生指导下尽快就医,不可盲目使用药物,否则会有生命危险。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

半夜腹痛可能是肠痉挛、消化不良、胰腺炎等疾病,具体内容如下:
腹部抽筋是很正常的事情。腹痛阵发,考虑是肠痉挛引起的,需要进行消化道解痉镇痛的药物,例如颠茄片等。有腹胀、消化不良等情况,可以口服保和丸、复方消化酶制剂。患者在积极配合药物对症治疗的同时,还要特别重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情,防止复发。
包括萝卜、土豆、豆类。这类食物进食后会产生大量的气体,可引起或加重腹胀。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,半夜肚子痛醒可能是消化道溃疡导致的。
如果在晚上腹部出现腹痛,建议根据腹痛的位置和严重程度来确定,如果出现了腹股沟周围的转移性的疼痛,同时还会出现压痛、反复跳痛等表现,可能是消化道溃疡导致的。一般需要换个姿势或者喝热水来观察是否能够减轻,如果是比较剧烈或者难以承受的,最好马上到正规的医疗机构进行检查,排除以上原因导致的腹痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常来说,半夜四点多被肚子痛醒可以通过药物治疗、一般治疗等方法进行处理。
半夜四点多被肚子痛醒需要到正规的医疗机构进行诊断,如果暴饮暴食导致腹泻而造成的,可以服用颠茄片来减轻疼痛;如果出现腹痛、肛管不畅等表现,可能是肠阻塞,需要根据粪便状况进行相应的处理;如果女性突然腹部剧痛,需要根据经期来判断,若是月经来潮导致的,注意热敷腹部即可。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。