即使彩超和孕酮提示正常,但因为胚胎在着床的时候可能不是特别稳定。有出现流血的情况,时候应该注意休息,禁止性生活,避免劳累,口服保胎药物慢慢都会缓解,保持大便通畅,注意休息。
正常的,妊娠40天左右的超声检查可以看到胎囊,妊娠6-7周左右的超声检查可以看到胎心搏动和胎芽。患者怀孕4周了,怀孕时间相对较短。b超检查可能看不清楚,因为受精卵刚刚植入,胎囊相对较小。卵巢囊肿可以暂时观察到,同时应注意b超复查,监测囊肿的变化。
不同的月经周期与怀孕期间,孕酮值是不一样的。孕早期最少需要大于25ng/L以上,随着孕周的延长,孕酮值会逐渐上升,后期需要定期抽血检查,及时了解胚囊发育情况。如果是正常的月经周期,一般卵泡发育期数值0.6~1.0nmol/L,排卵期2.4~9.4nmol/L,黄体期20.8~103nmol/L,通过这种可以了解体内激素水平,判断卵巢功能。
其实蕴藏数据29,这个没有必要吃孕酮,因为数据是在正常的范围之内的怀孕七周的时候,孕酮应该是24.5±7.6ng/ml,不过最低要大于18。太低容易出现先兆性流产。怀孕八周的孕酮28.5±7.9ng/ml,怀孕九到十二周的孕酮38.0±13.0ng/ml。
考虑孕酮值偏低,宫腔有血,考虑存在先兆流产的可能,建议遵照医嘱,应用黄体酮保胎治疗,卧床休息,少吃辛辣油腻生冷刺激的食物,合理膳食,加强营养,保持大便通畅,避免受凉,合理安排作息时间,避免熬夜。注意个人卫生,定期检查。一般孕酮值要达到三十左右。
早孕期孕酮值正常在27-154左右,孕酮低,可以黄体酮保胎治疗,定期复查孕酮,8周后行彩超检查,确诊是否有胎心搏动,基本上46天妊娠,孕酮应大于30ng/ml以上,血HCG也应至少3万以上。保胎价值不大。