女儿出生带有缺血缺氧性脑病,现又抽,请问这对以后孩子的智力影...

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患者信息:女 0岁 江苏 徐州 病情描述(发病时间、主要症状等): 我的女儿出生时带有缺血缺氧性脑病,直接转至儿童医院抢救,住了五天院都用了呼吸机,可是没有多大的好转,反而还有肠炎和肺炎等并发症,我就抱回家来了,现在15天了,忽然抽疯,应该怎么办啊 想得到怎样的帮助: 这样的病情以后能留下哪些后遗症,应该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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意见建议:预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。 缺血缺氧性脑病
  1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少。   2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。   3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg?h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg?h,至总量0.1mg/kg?d,以拮抗脑啡呔。   4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴,12小时后用维持量3~5mg/kg?d。   5.控制脑水肿 控制液体进入量在60~80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小时一次,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。
相关问答

可以改善临床病情,但治疗周期不能确定,新生儿出现缺氧缺血性脑病,往往与产程过长或者是过期妊娠或者早产等因素有关。建议,目前存在的问题也没有特意方式治疗疾病,可以听取儿科医生专家的建议,治疗的过程中可能需要观察,另外平时孩子的保健尤为重要,尤其需要母乳喂养时母亲需要选择高营养,多维生素类食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对缺血缺氧性脑病的治疗,越早开始越好,对一些重度窒息儿,复苏后如出现兴奋激惹,或嗜睡抑制,便应仔细检查肢体肌张力和原始反射有无改变,若符合缺血缺氧性脑病的临床诊断依据,便应立即开始治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小孩子在患有缺血缺氧性脑病症状期间,应该尽早带宝宝去神经内科治疗,在医生的指导下服用药物治疗在饮食方面,不要食用辛辣、带有刺激性的食物,也要多注意个人的卫生习惯。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

指导意见:持续缺血缺氧性脑病对于宝宝脑细胞发育有影响,目前如果宝宝一般情况可以,多数经过积极治疗可以治愈,依据病情合理治疗观察就行

张德虎主治医师儿科西安大兴医院
擅长:小儿惊厥,小儿气管、支气管异物,上呼吸道感染,小儿肺炎,小儿感冒,小儿急性喉炎,川崎病,小儿毛细支气管炎,小儿腹泻,手足口病

意见建议:预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。 缺血缺氧性脑病
  1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少。   2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。   3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg?h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg?h,至总量0.1mg/kg?d,以拮抗脑啡呔。   4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴,12小时后用维持量3~5mg/kg?d。   5.控制脑水肿 控制液体进入量在60~80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小时一次,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。

范增军医师内科河北邢台贺营医院
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...

病情分析:你好,是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿。主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。
意见建议:你好,准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。建议住院观察,谢谢,祝早日康复。

张金海医师妇产科河北省邢台市方营乡卫生院
擅长:妇产科、