闻医生你好!我乙肝病毒感染有十几年了,由于长期三班...

会员81205407 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
闻医生你好!我乙肝病毒感染有十几年了,由于长期三班倒,工作压力大,2008年转氨酶升高,用拉米夫定(贺普丁)进行抗病毒治疗,2012换拉米夫定(健肝灵),2013年产生变异,加用阿福德伟至今,用阿福后检查所有指标一直正常,前天检查肌酐(100)正常(44——97),不知是不是阿福的副作用引起,医生建议停用拉米夫定和阿福换一种新药。2008年开始已换工作,不上夜班,工作压力也不大了。平时经常乒乓和气排球。饮食健康。
曾经治疗情况和效果:

我想先停药观察一下,病毒是否反弹,反弹再用新药,可以吗?两种药改如何停药?停药期间该注意什么?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
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拉米夫定耐药后,拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。长期这样的治疗病人需要随访肾功能。你的肾功能检查,轻度增高建议,半月后复查。如果仍然高。可以考虑换用替诺福韦酯。不过成本很高,每月费用元。
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闻菊生 副主任医师 射阳县四明医院其他
擅长:高血压,心绞痛,心肌缺血,急慢性心功能不全
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问题分析:你好,你目前病情控制良好,仅肌酐稍高,我个人认为可以原约治疗继续观察一段时间后再复查肌酐及病毒等指标后再决定如何调药。
意见建议:建议注意休息及低盐饮食,1一2月后复查相关指标后再决定是否换调药。
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相关问答

感染乙肝病毒后,病情表现有轻有重。
乙肝病毒感染的发病早期或稳定期,病情都比较稳定,症状较轻微。在慢性乙型肝炎的稳定期,乙肝病毒复制基本停止,肝脏功能也恢复正常,可以和正常人一样工作、生活。但如果乙型肝炎治疗不及时,或是不当,可发展成肝硬化或是重症肝炎,甚至是出现肝昏迷,如果救治不及时,可能危及生命。患者感染乙肝后需及时前往医院,咨询专业医生,听取合理治疗意见,以免耽误病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒感染初期症状可能并没有任何临床表现,是否有临床表现主要是取决于肝脏的功能。
出现厌油、乏力、恶心、腹胀等症状时,出现肝功能明显受损,出现全身皮肤黄、目黄等症状。
乙肝两对半、乙肝五项定量、乙肝DNA等都可以确诊感染乙肝病毒。大多数成人患上了急性乙型肝炎后,都会自行痊愈,而不到5%的人会因为自身的免疫力下降而成为慢性乙肝病毒携带者。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝e抗原0.3是乙肝病毒感染。
乙肝e抗体0.3也是阴性,说明体内存在着乙肝病毒的复制,属于乙肝病毒感染,根据肝功能、肝彩超、凝血功能、乙肝DNA等因素进行综合判断。肝的功能是很好的,只要有良好的睡眠,并且经常进行复查,那么肝的形状和彩色超声都是很好的。有明确的肝硬化腹水,且有明确的肝硬化失代偿,说明情况很严重,要进行全面的抗病毒等综合疗法。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

黄疸按病因可分为肝前性、肝源性、肝后性。肝前性包括溶血性黄疸,心源性黄疸;肝源性指各种病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝等,肝癌,药物性肝炎;肝后性指胆囊炎,胆囊癌,胰腺癌胆管癌等。乙肝是由于感染乙肝病毒引起的,按照发病快慢病程长短症状轻重分为急性乙肝、慢性乙肝、肝衰竭、瘀胆型、肝硬化,其中急性乙型肝炎可以分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,各种分型乙肝都可以出现黄疸症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝病毒感染史代表以前感染过乙肝病毒,如果体内没有乙肝病毒了,同时说明现在对乙肝病毒有抵抗力。乙肝病毒感染主要是通过母婴传播、父婴传播、医源性传染、输血传播、密切生活接触、传播性传播。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如急性感染期,传染性亦强,但主要传播途径包括血源性传播(输血或破溃皮肤黏膜扩散),性接触传播和母婴垂直传播。感染后最常见的症状就是发热和全身疼痛。要有别的接触方式如亲吻、拥抱、吃饭、喝水、咳嗽,无皮肤破损等无血液暴露,通常不引起传染。
乙肝病毒感染的患者应该合理饮食,同时可以在医生的指导下使用替比夫定、恩替卡韦、替诺夫韦酯等药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究