补牙根管治疗的步骤，首先在牙齿上面打个洞然后把根管清理干净，在根管里面反复的冲洗把里面的细菌和脏东西冲出来，再封上消炎的药物。其次过一到两个星期后，用药物把根管消毒，还有再取出药物填上永久性的填料。最后根管充填好了以后再给牙齿做树脂修复和冠状修复。
牙根尖周炎一般是不可以直接补牙的。
慢患有牙根尖周炎，如果是直接进行补牙，则会因为牙根内的感染而引起急性的炎症，即使没有出现严重的炎症，也会因为根管中的细菌而出现急性的症状。患者可以在治愈牙根尖周炎后再进行补牙，以免炎症扩散，加重对牙龈的损伤。
患病期间，患者应该避免食用辛辣刺激的食物，注意勤刷牙，保持口腔卫生。
补牙洞的时候有可能会疼。第一主要根据洞的深浅，是否近髓或者是否露髓有关。第二是洞的位置有一定的关系。1.如果洞的位置较浅，补牙的过程中及术后基本不会出现疼痛。
如果只是单纯补牙，无论是个体牙医诊所或医院，只要设备齐全，消毒严格，都是可以前往就诊的。正规的医院或者门诊，补牙的材料都是一样的，不一样的就是每个医生的技术问题。
补牙根管治疗是针对牙髓和根尖周疾病进行治疗的一种手段，具体做法是开髓以后，将牙髓腔和根管内的感染物质和残髓清除干净，一般是使用拔髓针，清除干净这些感染物质之后，进行机械性的预备用根管扩大针或者机扩针，把有感染的组织清除干净，然后进行化学药物冲洗。
孩子补牙时牙龈红肿疼痛，可以采取下列方法：
一、如果使用的是银汞填充剂，在相邻部位产生悬突，导致牙龈出现急性肿胀，应将原来的充填体移除，改用复合树脂或玻璃离子水泥修复。
二、在去腐、备洞的过程中，如果车针不小心伤到了牙龈，出现出血、疼痛等情况，可用3%的过氧化氢溶液清洗伤口，并涂上碘甘油。三、X光片检查发现，乳牙充填物靠近髓腔，导致根尖周炎，导致牙龈肿胀，应将牙髓摘除、清除根髓，然后用根管糊剂填充后，再将窝洞封闭。
