补牙根管治疗的步骤，首先在牙齿上面打个洞然后把根管清理干净，在根管里面反复的冲洗把里面的细菌和脏东西冲出来，再封上消炎的药物。其次过一到两个星期后，用药物把根管消毒，还有再取出药物填上永久性的填料。最后根管充填好了以后再给牙齿做树脂修复和冠状修复。
首先检查患牙，然后使用牙科专用涡轮机去除腐烂感染的牙体组织，去除干净后，要对缺损的部位进行修整，保证充填材料的固位性和稳定性，然后进行消毒，并且干燥窝洞（否则充填材料容易脱落）。
补牙根管治疗是针对牙髓和根尖周疾病进行治疗的一种手段，具体做法是开髓以后，将牙髓腔和根管内的感染物质和残髓清除干净，一般是使用拔髓针，清除干净这些感染物质之后，进行机械性的预备用根管扩大针或者机扩针，把有感染的组织清除干净，然后进行化学药物冲洗。
口腔检查，对口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。窝洞的制备，窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞要除净病变组织，保护牙髓和健康牙齿组织。窝洞的消毒，如果是早龋，则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充，而如果是中龋或深龋，则需要三至五次的封药处理。填充，将补牙材料填入制备的窝洞内。
一般情况下，儿童龋齿补牙的步骤为，首先需要查看儿童龋齿的范围以及深度，必要时可以拍摄儿童的牙片用于辅助诊断。然后用高速涡轮钻将龋坏部位去除干净，再用制备洞形，使用玻璃离子水门汀或银汞合金进行充填，并且打磨、抛光，儿童的乳牙龋齿就算治疗完毕，术后要注意饮食清淡，坚持每天早晚刷牙，保持口腔的清洁和卫生习惯。
未累及神经时可以考虑补牙。临床上去净腐质以后，用充填材料直接充填即可。由于病因导致牙齿神经受累，出现自发性、持续性疼痛时应给予根管治疗，去净腐质以后还应去除牙髓，根管预备，根管消毒，再给予充填治疗。