安宫牛黄丸可以治疗脑梗死，如果病人为大面积半球梗死和脑干梗死时，常常有意识障碍，也可以出现脑水肿、颅内压增高，甚至可引起脑疝，导致死亡，如果有意识障碍，一般可以应用安宫牛黄丸治疗，但主要适用于急性期和恢复期的，如果进入后遗症期时，通常治疗效果欠佳，对于脑梗死引起的意识障碍，同时也可应用其醒脑治疗。
这种药物是心脑开窍的，如果患者没有昏迷的状态是不可以吃的还需要服用其他药物，具有清热解毒，镇静开窍等功能可用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏胡言乱语，中风昏迷及脑炎，脑膜炎，中毒性脑病，脑出血，败血症等症状的患者。
可以，脑梗就是中医所说的中风，中风根据病人意识清楚不清楚，可以分为中经络、中脏腑。中脏腑是痰蒙心窍，特别是热象比较明显，可以口服安宫牛黄丸，起到清热化痰、醒脑开窍的作用。
一般情况下，急性大面积脑梗塞的患者能治好。具体分析如下：
如果早期能够及时给予静脉溶栓治疗，个别患者可能会临床治愈，临床上常用的药物有阿替普酶和尿激酶。
阿替普酶主要适用于患者发病时间在4.5小时以内，尿激酶适用于患者发病时间在6小时之内。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够挽救仅有功能改变的缺血半暗带组织，可以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，可以减少患者的致死率和致残率。
大面积脑梗死通常可以通过使用药物进行干预。
对于大面积脑梗死而言，通常可以通过抗血小板聚集，调脂，稳定斑块，活血化瘀等方式进行治疗，以保护大脑，保护胃粘膜。此外，脑梗死的患者很有可能会有脑水肿。因此要根据具体的情况进行脱水治疗，在进行脱水治疗的同时还要监测心脏功能和电解质紊乱。需要注意的是，在确诊为大面积脑梗死后，必须要进行住院，必要时可以进行介入取栓治疗。
大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗，可以在急性期进行溶栓，但是效果并不好，大部分病人在急性期没有得到及时的治疗，从而错失了黄金溶栓的黄金时期，因此，可以选择保守疗法，通过服用健脑，活血化瘀，营养神经等药物，但是继发性脑积水是很困难的，通常会选择大骨瓣减压术，让病人渡过急性期。
