一般情况下，脑血管畸形4根粘连最好做手术，具体分析如下：
脑血管畸形是一种常见的疾病，临床上分为脑内动静脉畸形和海绵状血管瘤，脑内动静脉是由一条和多条血管组成的复合网络构成，由一条和多条分支组成，中间有一条或多条血管，中间有一条或多条导管。所谓的四个血管的粘连，就是血管的异常。反复出现的小灶性脑出血是导致癫痫的原因之一。在这个时候，医生建议尽快进行手术治疗，主要有开颅术和血管介入治疗。
脑血管畸形是否可以保守治疗，需根据不同情况而定，对有症状的脑动静脉畸形，如出现癫痫、头痛、头昏，需积极进行治疗，对完全无症状，无意中发现的脑血管畸形，可采取密切观察的方式。
脑血管畸形不治不一定不行。
脑血管畸形是否必须要治疗，这是医学上的一个争论。有些脑血管疾病的病人，在接受手术的时候，会出现一些副作用，比如在处理的时候会出现大出血，从而对病人产生一定的负面作用。目前比较普遍的看法是：对于没有明显临床表现的脑动静脉异常，可以选择采用保守疗法，需要密切关注患者的病情；有临床表现的脑动静脉异常，如果出现出血、癫痫、癫痫等疾病，或是出现明显的头痛、头昏等情况，需要及时就医。总之，要针对患者的具体病情，制定相应的方案。
脑血管畸形可以保守治疗。
脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来，有些病人则是在40岁到50岁之间，50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形，需要采取相应的措施；对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常，要注意观察，一旦有了临床表现，需要及时处理，如果没有新的临床表现，可以继续进行观察。
一般情况下，临床上常见的脑血管畸形的症状为搏动性头痛、出血、癫痫等，具体分析如下：
脑血管畸形表现为波动性头痛，多发生在患一侧，并伴有颅内血管杂音，与正常头痛不同。因为脑血管异常会引起大出血，首先是出现大出血，主要是因为出现了蜘蛛膜下腔出血或者是脑中的血肿。还有就是脑血管畸形的先兆或是出血后的癫痫，多是全身性发作或是局限性发作。
一般情况下，脑血管畸形，最重要的是要做详细的体检，以明确引起脑血管畸形的病因，一般是由先天发展不良引起的。此外，还可以做脑血管造影检查，了解脑血管异常的种类和严重性，从而指导下一步的处理。
脑血管畸形主要是外科或者是介入。如果需要外科手术，可以对畸形的血管进行有效的切除，也可以采用血管介入的方法进行治疗。
