一般情况下，脑血管畸形4根粘连最好做手术，具体分析如下：
脑血管畸形是一种常见的疾病，临床上分为脑内动静脉畸形和海绵状血管瘤，脑内动静脉是由一条和多条血管组成的复合网络构成，由一条和多条分支组成，中间有一条或多条血管，中间有一条或多条导管。所谓的四个血管的粘连，就是血管的异常。反复出现的小灶性脑出血是导致癫痫的原因之一。在这个时候，医生建议尽快进行手术治疗，主要有开颅术和血管介入治疗。
脑血管畸形是否可以保守治疗，需根据不同情况而定，对有症状的脑动静脉畸形，如出现癫痫、头痛、头昏，需积极进行治疗，对完全无症状，无意中发现的脑血管畸形，可采取密切观察的方式。
一般情况下，脑血管畸形手术治疗方式如下：
在治疗脑血管疾病时，应先进行血管造影，以确定畸形血管群中的输血、排出血管的数目及部位。手术时，先将头盖部剖开，再选取靠近病变的脑皮层进行切口，以显露出异常的血管群。必须首先对供血动脉进行治疗，不然会导致畸形的血管团出现充血、肿胀，严重的话会导致手术的难度和风险。然后将异型血管束与周边脑部的连接进行剥离，将其完整的血管束取出。
脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置，深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况，血管畸形位置，出血量及手术前的神志等。
1.病情严重如术前分数不佳者，在去除血管畸形后，有的可逐渐改善，有的则可状态较差。
2.手术后遗症较重者，可有植物神经生存甚至死亡现象，手术后理想者会渐渐清醒过来。
3.出血部位处于功能区者，可有某些功能障碍，如位于中央前回可引起偏瘫，肢体瘫痪等，位于中央后回可引起感觉障碍等，位于语言中枢可有相应语言功能障碍。
一般来说，脑血管畸形介入手术分为三种，治疗方式不同。具体分析如下：
血管畸形治疗方法有三种，一是开刀手术，二是介入，三是伽马刀。血管病变的部位各不相同，所以治疗方式不同。介入治疗是将股动脉插入脑中的血管，通过微导管进入到畸形的血管区域，再用生物的栓子来阻断血液的不正常供应。
患者平时应该避免剧烈运动以及过度劳累，适量吃新鲜的水果和蔬菜，注意饮食的多样性，有利于身体健康。
一般来说，脑血管畸形开颅手术需要通过将头颅切开，在完成之后，将大脑组织缝合。具体分析如下：
脑血管畸形开颅手术是脑血管畸形治疗的主要手段。首先要在术前进行血管检查，确认病变的位置和供血的主要血管，在手术的过程中，将头颅切开，露出头颅，然后切断主干的供血动脉，防止术后大出血。在完成之后，将大脑组织缝合，术后要保持血压的平稳，避免手术之后出现的各种并发症。
患者平时应该避免剧烈运动以及过度劳累，适量吃新鲜的水果蔬菜，有利于身体健康。