小三阳的病人有可能恶化，恶化有两层意思，第一层意思是疾病加重，肝功能出现了损害加重，甚至向肝硬化的方向进展。另一方面的意思指的是出现肝癌，出现了恶性的癌细胞。但是在小三阳仅仅导致了肝脏出现炎症的初期，并没有导致肝硬化的情况下，癌变的可能性是比较小的，但是仍然要定期的复查。
要乙肝小三阳要继续检查一下乙肝病毒dna，如果有乙肝病毒dna增高，要用抗病毒的药物治疗。如果检查都是正常的，单纯的一个小三阳不需要用药物治疗，注意日常生活保健，定期复查就可以。
严重起来会发展成为慢性肝炎，肝硬化，肝癌等。肚子中的肝脏处会痛，没食欲。浑身乏力，建议到医院进行相关检查，如肝功能，两对半，DNA病毒定量，肝胆脾B超等。根据检查结果确定治疗方案。
乙肝五项里的第一项、第四项和第五项都是阳性，属于乙肝小三阳。乙肝小三阳就是乙肝病毒的一种表现形式，无论是急性乙肝还是慢性乙肝，小三阳就是体内存在的一种乙肝。乙型肝炎最常见的传染方式是母婴传播、通过血液接触传染。大部分乙肝小三阳患者并无明显症状，部分患者可能出现全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻、腹胀、肝疼等表现，也可出现黄疸。
乙肝通常是比较常见的传染性的疾病。
乙肝小三阳患者体内乙型肝炎病毒可能通过性接触传播、血液传播、母婴传播等方式进行传播，一般不会通过呼吸道传播。乙肝小三阳患者应及时就诊，完善乙肝五项检查，以明确感染情况。必要时，患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、拉米夫定胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物，以控制感染。患者平时应避免接触他人，以免导致他人感染。
