患者13年发病出现精神障碍,打人,经诊断为病毒性脑炎...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者13年发病出现精神障碍,打人,经诊断为病毒性脑炎,治疗一个月后出院,并长期服用精神类药物,15年5月再次发病,出现坐立不安、精神亢奋、时不时还有打人,治疗两个月出院,10月底又出现少语、发呆、易怒的症状,目前住院中,但治疗效果不佳。曾经治疗情况和效果:检查过血常规、心肌酶、脑电图、心电图、肺部感染,均显示正常。治疗使用的是精神类药物想得到怎样的帮助:这样的症状可以经过什么检查确定病因?怎样治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
庞吉成 主治医师 淄博市妇幼保健院精神科 三级甲等
擅长:精神病,神经衰弱,焦虑症,精神障碍,癔症,精神衰弱...
心理指导:你好,根据你反映的情况来看,如果是经过确诊的病毒性脑炎引发的精神障碍,建议应保持定期的精神科复查,在医生指导下对症治疗,不要擅自中断药物,并在医生指导下对症调整用药,确保治疗的安全有效。同时应结合心理康复治疗,提高个人调节能力,保持情绪正常稳定,避免反复发作
相关问答

病毒性脑炎所致精神障碍,在先兆时期表现为发热、头痛、呕吐、腹泻、食欲减退等上呼吸道或消化道的表现,神经性的表现主要有:对外部反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡,严重时会出现谵妄、昏迷、颅内压升高、头痛、呕吐、头晕、甚至出现脑疝等。
全身或持久的运动机能失调,主要是由于损伤的位置不同,会有中央或周边的四肢麻痹,主要有锥体外系的动作,例如舞蹈样动作、肌肉强直,也有可能是由于脑神经中风引起的斜视、面瘫和吞咽障碍,还有一些是失忆、幻视、情绪变化、易怒、多发性等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,病毒性脑炎所致精神障碍的原因如下:
病毒性脑炎所致的精神障碍,主要是因为中枢神经系统,被乙脑病毒、腺病毒等病毒感染引起的,会直接侵犯、破坏脑细胞,从而引起一系列的神经和心理问题。还有三种可能是受传染、流行性感冒等因素所致。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

必须要排除各种病毒性脑炎、全身性疾病和其它脑部病变以后才能考虑诊断,主要根据病前一到两周,有呼吸道或者是消化道的感染史,精神障碍以意识障碍为主。
神经系统表现为一定或不稳定的症状,脑积液主要表现为轻度中度的淋巴细胞和蛋白升高。这种病还应该和精神分裂症、抑郁症相区别,精神病病人一般不会出现意识障碍,不会出现神经系统症状,脑脊液和脑电图也不会出现问题。歇斯底里的病人可能会出现心因性的意识障碍,但一般都是以情绪为主,没有神经系统的表现,脑电图也是正常的。其他的精神分裂症和歇斯底里的症状,也和其他的非特异性脑炎引起的精神疾病不同。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:你好,像目前这个情况的话可以考虑是因为,病毒性脑膜炎以后,出现的后遗症导致的可能性较大,目前这个情况可以考虑躁狂症。
意见建议:像这个情况的话,只能说是长期使用镇静药物来进行治疗的,目前对于患者的这个情况,暂时没有其他更好的方法能够控制。

黄培医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病

指导意见:你好,您的情况不好分析病情,建议您最好是到医院做个检查,在对症治疗。建议及时治疗的。

王飞副主任医师精神科深圳市龙岗区第三人民医院
擅长:擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖、睡眠障碍、情绪障碍以及老年期相关精神疾病的诊疗。

病情分析: 你好,这种情况治疗起来比较困难,需要长期服用药物。建议你多进行心理干预。

邢玉静医师内科北京市普仁医院
擅长:高血压、糖尿病