以下关于脑脊液的参考值哪些正确?

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备选答案: 1.白细胞总数在10/ul(或10×106/L)以下 2.正常人所含细胞均为嗜中性白细胞 3.潘氏试验阴性 4.蛋白定量在1.5g-4.5g/L 5.葡萄糖在2.8-4.2mmol/L 6.氯在90-100mmol/L 7.放置24小时后不会形成薄膜
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,考虑是存在感染造成的,建议进行消炎治疗
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一般情况下,正常脑脊液生化参考值主要是蛋白质、糖和氯化物的值,具体情况分析如下:
1.脑脊液中蛋白质的含量一般在0.15-0.45g/L之间,如果脑脊液蛋白增高,最常见的情况是化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、吉兰-巴雷综合征、中枢神经系统恶性肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、椎管梗阻等。脑脊液蛋白降低,常见于腰穿或硬膜损伤,造成脑脊液丢失,身体极度虚弱或营养不良。
2.脑脊液内糖正常值为2.5-4.4mmol/L,正常值为血糖的1/2-2/3。化脓性脑膜炎会出现糖的明显降低,结核性或真菌性脑膜炎轻到中度降低,脑膜癌病也会出现糖的轻到中度降低,糖增高主要见于糖尿病。
3.脑脊液中氯化物的正常值为120-130mmol/L,正常值为1.2-1.3倍。结核性、细菌性、真菌性脑膜炎、全身性疾病引起的血氯降低等都会导致氯化物降低,高氯血症患者脑脊液中氯化物含量升高。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊液耳漏临床表现为鼓室内有液体积聚或经穿孔鼓膜、咽鼓管流出、中耳乳突的慢性炎症反应、听力下降等,部分患者可能有体温异常、颅内压增高的症状。本病可能并发颅内感染、低颅压综合征等疾病。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,脑脊液耳漏患者一定不要堵塞流出道,让它慢慢的向外流出,可以每天每日不时的擦拭。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊液漏就是所看到的鼻腔、耳朵或头皮的伤口,有清水样的异物,或者混了一点血水样的异物流出来,这就叫做脑脊液漏。医学上分别叫做脑脊液的鼻漏、耳漏、切口漏。脑脊液的鼻漏主要是副鼻窦损伤或者黏膜损伤,合并有脑膜,就是蛛网膜和硬脑膜的同时损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒性脑膜炎脑脊液的特征,以脑脊液压力正常或轻度高为主,白细胞数正常或稍高,有的时候会可达10到1000×10的六次方每升。
前期主要由多形此类核细胞组成,在8到48小时之后,主要是淋巴细胞,蛋白质可轻微升高,糖及氯化物一般正常。一般都是因为外伤或是手术等原因引起的周围神经损伤。由于病毒性脑膜炎多以急性疾病全身感染性中毒症状为基础,脑膜刺激征和脑脊液中淋巴细胞数量轻、中度升高,便有助于确诊。所以对于临床上出现发热,头痛,呕吐等症状时应该考虑是否存在病毒感染的可能性,并且要注意与其他类型的感染相比较,比如细菌或真菌等感染所引起的脑炎。待诊断时,同时需应用脑脊液进行病原学检查,以便对某些对应病毒病原体进行及时检测,这类病毒病原体可引起脑膜弥漫性增厚,能使脑膜被炎症细胞浸润,侧脑室及第四脑室脉络丛内亦可出现炎症细胞浸润,引起该血管壁纤维化和纤维化该基底脑膜炎,这些都处于脑脊液状态,都可以使白细胞逐渐升高。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,外伤性脑脊液漏的症状表现如下:
1、脑脊液渗漏:一般会在受伤后立即出现或在受伤后几个月内出现。急性期流出的脑脊液多呈血色,时间长了会发黄,到了长期就会变成清澈的水样。漏液可以在初期自行愈合,但在几个月到几年后会再次发生,一些病人会在某些部位发生渗漏。
2、头痛、眩晕:主要是因为脑脊液的丢失,如果过多的话会导致低颅压综合症。
建议患者应注意休息,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗脑脊液耳漏主要有手术治疗、药物辅助治疗等。
1.手术治疗:如果出现持续性的脑脊液漏,尤其是自发性的脑脊液耳漏,需要及时进行外科手术,避免出现颅内感染。
2.药物疗法抗生素,主要是为了预防和预防感染。建议与阿莫西林、甲硝唑或盘尼西林合用,也可以通过静滴呋塞米、甘露醇等来降低颅内压力,也可以通过口服或者通过静脉注射来控制脑脊液的产生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。