陈医生：您好！我十几年前查出是大三阳，但一直没治疗...

乙肝大三阳病毒量高，转氨酶升高，有可能来自于乙肝病情的活动所致，也有可能是其他的因素。乙肝大三阳病毒复制比较活跃，病毒含量高，如果转氨酶升高，提示肝脏有炎症损伤，首先应该排除有没有其他的因素所造成的肝脏损伤，比如服用一些特殊的药物、饮酒、劳累或者其他的病毒感染等。

基本的大三阳病人传染性普遍较高，主要通过血液传播、体液传播和母婴传播。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳时，乙肝病毒DNA定量常明显的升高，提示病毒复制活跃，具有很强的传染性。

只要没有肝功能的损伤，没有病毒的复制，就是复查就可以了。慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。

小三阳的传染性虽然没有大三阳的传染性强，但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的，更易引起肝组织纤维化，导致肝硬化，肝癌。小三阳的病人虽然病毒复制不如大三阳的病人活跃，但是小三阳的病人比一般病人发展为肝硬化的几率要高40倍。

乙肝“大三阳”是否严重，主要是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。对于肝功能正常的乙肝“大三阳”者来说，体内病毒量很高，但并没有对肝脏发生攻击，病情不重，暂时不需治疗，平常应养成良好的生活习惯，定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”者来说，需要进行积极的治疗，如果不及时治疗可能会导致肝硬化甚至是肝癌。

患上乙肝大三阳，只能在临床上治，乙肝大三阳，目前还没有特效药物能使它转阴的，治疗时主要看肝功能和乙肝病毒DNA含量的，这两项化验结果是正常就可以先不用做治疗的，定期复查就可以了。要化验一下肝功能方面看看的，如果是正常的，那就平时多注意身体的保养了，有一个合理的生活和饮食习惯，保持心情舒畅，避免过度劳累。