不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。
室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏,相对比较严重,需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度,不但要看室性早搏的次数,还要看室性早搏出现的时间,以及患者是否有基础的心脏病。
频发室性早搏能活多久不确定。频发的室性早搏属于心律失常的一种,还要看是单源性的还是多源性的,如果是多源性的危险较大一点,控制不好可能会演变成为室速、室颤,所以,尽快至医院就诊,完善心电图或动态心电图检查指导治疗,要注意休息、禁饮咖啡、浓茶、熬夜,避免情绪激动。
室性早搏是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。
偶发的室性早搏如果没有症状,可以不治疗。如果症状比较明显,可口服倍他乐克、心律平等药物;对于频发的室性早博、室性二联律,多源性室性早博,血流动力学稳定,可以药物治疗,对于室性早博严重的病人,也可以选择手术治疗,即射频消融术。
如果早搏的次数不是很多,可以先进行保守治疗,但如果应用药物控制不好,建议可以尽早进行射频消融手术。建议做一下24小时动态心电图,了解一下室性早搏的频率与类型,看看需不需要射频治疗。