肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后的困惑

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患者信息:男 24岁 山东 济南 病情描述(发病时间、主要症状等): 肺动脉瓣狭窄球囊扩张术(2006.7)后复查(2009.2),心脏彩超报告单显示: 1.主动脉:窦部 23mm;左室:横径 37mm;肺动脉:主肺动脉 18mm;左房:前后径 25mm;室间隔:厚度 11mm;右室:前后径 24mm 2.射流:主动脉瓣最大流速(cm/s)为88,压力阶差(mmHg)为3.0;肺动脉瓣最大流速为83,压力阶差为2.77 3.返流:二尖瓣返流速度(cm/s)为167,返流差(mmHg)为11.14;三尖瓣返流速度为167,返流差为11.4 注:其他项为空。 想得到怎样的帮助: 请问跨瓣压差是多少,正常多少?另外,从上面数据,能得出什么结论,为什么? 近期体检,心脏杂音2-3级,怎么看待这事? 我现在比较郁闷。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:单纯的三尖瓣轻度关闭不全,可以见于正常人群,不需要任何治疗.建议半年后复查。建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康
相关问答

一般情况下,宫腔球囊扩大术的具体步骤如下:
一、首先,病人要将膀胱清空,然后在手术床上,由医师对其进行局部的消毒。
二、医师们利用窥镜打开妇女的阴道,将其裸露和杀菌,在使用之前增加子宫颈部。
三、将双腔气囊放置于子宫腔,第一个气囊要全部插入病人的子宫,第二个气囊位于子宫颈内。
四、每两个球里各注入80ml的液量,视病人的身体状况而定。五、将气囊放在体内24个小时后,可以进行子宫的扩大。
建议患者自爱术后做好个人的卫生护理,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

在经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张成形术顺利完成后,经右侧股静脉穿刺将球囊送至病人肺动脉瓣扩张。
手术后先观察病人右侧股静脉创口处是否有渗血现象,并在此基础上结合病人病情,酌情予以手术后常规抗生素抗感染防治。同时在围术期内24小时内需严密监测病人各生命体征。建议病人卧床约12小时,严密观察并在手术后对心脏做超声评估以观察肺动脉瓣狭窄的消除情况。同时在手术后1、3、6三个月时,都会嘱病人在门诊追踪,肺动脉瓣狭窄行球囊扩张成形术后,一般无需过多用药,待狭窄解除后,及时遵医嘱在门诊追踪,可达治疗目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

球囊扩张术需住院,胸闷或者是咳嗽多考虑为支气管的炎症反应而引起的这种表现,所说的这种球囊扩张主要是针对气管性的一个炎症反应狭窄,是需要进行住院的。应现在这种现象要到专业的呼吸内科,首先要检查CT,这样才能做出一个明确的判断是否适用于这种手术治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病中的一种类型。
肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的8%~10%,可能会单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30mmHg,一般不会出现明显的临床症状。这种疾病属于比较严重的,在发病后必须严格在医生的指导下进行相关治疗,并注意日常护理,以便于控制病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

局部麻醉后,在放射线动态监测引导下,导管经动脉到达狭窄部位,通过导管末端的球囊充气膨胀,扩张阻塞血管,改善动脉远端血液供应,必要时需要置入支架来保持血管通畅。经过球囊扩张术后,大部分病人症状缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

支气管镜下球囊扩张术是肺脏介入技术里边比较常用的一种类型,一种手段,是通过支气管镜载体,利用球囊对气道的狭窄性病变进行物理性扩张的过程。最常见的是良性狭窄,比如气管、支气管结核引起的局部瘢痕的形成、局部的一些创伤及最常见的是气管插管或者气道内膜的其他的原因引起的损伤。在清除瘢痕组织的同时,要利用球囊进行气道扩张,恢复气道比较良好的一种开放状态,缓解患者呼吸困难或者咳嗽等一系列不适感的一种操作方式。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。