甲状腺结节4b是需要手术治疗的，甲状腺结节4b癌变率在10-80%。甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，可活动，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，呼吸憋喘症状，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的。
甲状腺结节选择全切手术比较严重，只有甲状腺结节为恶性性质或结节体积异常增大时，选择该手术进行治疗，基本达到根治目的。
全切时，应选择3级以上医院，可提高手术成功率。但全切手术在根治疾病的同时，对人体也有损伤，主要对甲状腺周围组织和喉部神经造成不同程度的损伤。手术后，易引起患者甲状腺功能下降，导致免疫力下降，请长期服药治疗，用药时遵照医嘱。
胃癌术后化疗的目的是为了防止癌细胞转移，因此在术后做化疗是有必要的。既然术后化疗，表示暂时还没有转移，因此做化疗以巩固效果，一般根据患者自身情况，6次、8次都可以，听从医生安排，以防治癌细胞扩散转移，造成危害，治疗之后，应当定期检查。
如甲状腺恶性结节清楚则需手术，或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况，那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的，是很害怕的，那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗，常规随访即可，且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类，不吃生冷食品。注意保暖与休息，睡眠要充足，精神要愉悦，以防过度疲劳，精神紧张。应积极防治多种疾病，例如甲减，甲状腺癌等。
如果甲状腺结节是良性的，通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的，则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的，可以定期复查，暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的，或者有恶变的倾向，可以考虑手术切除。在平时，患者要保持良好的心态，不要过于紧张。加强日常的运动，可以增强体质，提高人体的免疫力。
