甲状腺结节是否要全切，需要根据实际情况进行判断。
甲状腺结节若认为是恶性，术前若病理考虑为甲状腺癌，此时须行甲状腺结节联合完整甲状腺组织摘除。对于甲状腺良、恶性肿瘤患者来说，都应该先进行全面的手术治疗之后再根据具体情况决定是否行进一步的放疗和化疗等措施。若甲状腺结节为良性，此时只需将甲状腺结节分别摘除，就是不用全切。所以在进行甲状腺结节治疗前，必须对细针穿刺检查进行改进，以清楚有无恶性的细胞存在。
通常情况下，甲状腺结节是否需要手术，需要根据具体情况来判断。
大多与甲状腺结节的类型、大小有关。高度怀疑是恶性肿瘤，或已诊断为恶性的结节，应尽快进行手术切除，最好是做甲状腺全切。如果甲状腺结节太大，对正常的组织造成压迫，会导致嗓子沙哑，吞咽困难等。甲状腺结节是良性的，可以采用中成的中药进行保守治疗，比如平消片、小金丸等。
一般情况下，甲状腺结节可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果出现甲状腺结节的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如甲状腺片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗，患者平时应保持健康的生活习惯，保持清淡饮食，可以缓解甲状腺结节引起的不适症状。
甲状腺结节选择全切手术比较严重，只有甲状腺结节为恶性性质或结节体积异常增大时，选择该手术进行治疗，基本达到根治目的。
全切时，应选择3级以上医院，可提高手术成功率。但全切手术在根治疾病的同时，对人体也有损伤，主要对甲状腺周围组织和喉部神经造成不同程度的损伤。手术后，易引起患者甲状腺功能下降，导致免疫力下降，请长期服药治疗，用药时遵照医嘱。
甲状腺结节的治疗方法如下：
1、定期复查：大部分甲状腺良性结节均可观察，一般在发现结节的第一年内，建议每三个月或者半年复查一次，主要目的是看结节增长的速度；
2、内科治疗：甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症或甲减症，需相应内科药物治疗；
3、甲状腺消融术：对有压迫症状、功能亢进或部分老年、儿童甲状腺良性结节，可考虑超声引导下甲状腺结节热消融治疗；
4、手术切除：疑似或确诊恶性结节，应限期进行切除手术；
5、碘131治疗：甲状腺全切术后复发转移高风险患者，应辅以碘131治疗；
6、激酶抑制剂：分子靶向治疗适用于晚期甲状腺癌。