我10月19日牙疼去看牙医，说我是根尖周炎，开髓上药后...

主要临床表现有周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收。

根尖炎需要做根管治疗，也就是用高速涡轮钻，将牙齿钻开，去除髓室顶，暴露出根管口，建立直线通路，用拔髓针，扩大针，根管矬清理根管，取出牙神经，并且彻底清理感染内容物，然后在根管内放入消炎药等一周以后复诊。

治疗牙疼的消炎药物主要有头孢类药物。因为牙疼主要是厌氧菌的感染，所以头孢类是首选药。但是单独的服用药物不能够将牙疼的完全缓解。引起牙痛的原因主要是龋病和牙周组织的疾病。龋病是由于平时不注意口腔卫生、刷牙不彻底引起牙体组织的破坏。

智齿冠周炎的治疗方法包含局部治疗和全身治疗。局部治疗：主要是局部用双氧水、生理盐水等冲洗；全身治疗：主要是药物治疗，首选药物为消炎类的药物。另外，智齿冠周炎急性发作时，不能拔牙，否则可能导致炎症扩散，加重创伤，其治疗除了抗生素治疗外还需要支持疗法，增强机体抵抗力。

慢性根尖周炎根管后多久能好，需要根据具体的病情进行综合判断。
长期根尖周炎，由于炎症是慢性的，并常在根尖处发生病变，存在骨质的缺损，或肉芽肿，囊肿均可，因此，其品质较为复杂。在进行根管治疗之前，需要对其病情作出判断和了解，然后才能决定是否去接受这个治疗。慢性根尖周炎患者根管治疗后，那就必须彻底去除根尖阴影，也许需要些时间。，部分病人可在6个月内，部分患者病程可长达一年，有的病人可能需要两年的时间。

神经性牙疼的症状通常表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀，自发性、阵发性剧痛，即在没有任何刺激的情况下也可发生。且易在夜间发作，疼痛较白天剧烈，无法入眠，异常痛苦。