肾结石不疼是否需要排石，需要根据实际情况进行判断。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多，常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石不疼的状态下，同样建议患者根据病情判断是否排石。如果结石比较小，一般不需要排石。如果结石比较大，通常需要排石。可以通过体外冲击波碎石治疗或者是微创手术治疗。
排石最迅速的办法是手术，但并非所有肾结石患者均适合此法治疗，由于手术对人体创伤较大，于是出现肾结石，尽可能地仍以结石大小和组成为依据综合评判，再选用适当治疗方法。
一般来说肾结石患者需要先通过尿常规检查排除肾脏疾病之后才能使用排石术。若患者结石较小，小于5个mm，然后，这类情况就会有更多的机会自己排，可与某些药物合用，此外，还应注意多喝水和经常小便，这更容易排。如果结石较大的话，应该采取切开取石术，把大的晶体取出后再将其粉碎，这样才能保证排出速度快。若结石较大一点，施用药物排石的作用相对较差，则可借助体外冲击波碎石处理，将较大结石破碎至细小，接着又排泄。
通常来说，肾结石排石的时候疼，具体分析如下：
肾结石在排石时会有一定的痛苦。肾脏结石通过输尿管、膀胱、尿道等途径排出。首先，当肾脏结石在进入输尿管后，导致梗阻近端的输尿管强烈收缩，以促进尿液和结石的排出，使其产生剧烈的疼痛，并伴有肾脏的急性积水，造成腰腹部胀痛。其次，当结石通过膀胱排出尿道时，会引起尿道疼痛，并在排尿时向尿道口扩散。
肾结石的治疗要根据结石的大小选择治疗方法，如果结石小于0.6厘米，可以口服排石药物，如果结石较大，可以选择体外震波碎石，一定要多喝水，保证每日尿量在2000毫升以上，还要多做上下跳跃运动，有利于排石。
可以用金钱草，玉米须根泡水喝，还可以喝溶炻因子茶，柠檬水等。主要是多喝水，产生多的尿液，尿液增多对结石有一定的冲刷作用，能帮助排石，尤其对于结石小于五个毫米的。
肾结石排石方法包括药物排石、溶石治疗以及手术治疗三种方式。药物排石适用于直径比较小的结石，要小于0.5cm以下，溶石治疗用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石，手术治疗包括体外冲击波碎石术、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术。
