乙肝大三阳是不是严重，关键是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。乙肝大三阳指的是表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性。其中判断乙肝病毒量的高低，需通过乙肝病毒的DNA检测，这是最直接有效的指标。另外，如果判断乙肝病情的轻重程度，需要进行其他检查，如肝脏功能的检查、B超检查，同时病情的轻重跟肝脏的损伤程度密切相关。
乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中，出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况，乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下，应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能，HBV-DNA，甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测，肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况，必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。
乙肝的治疗，还是从恢复肝功能，抗肝损伤，调整自身免疫系统入手，不然长期的西药抗病毒治疗，即使病毒得到控制也是表面的控制，肝损伤一点都没有减轻。刚开始三个月为一个疗程，复查肝功和病毒数，肝功正常后，半年复查一次肝功、病毒指标及两对半即可。如果能转阴，转阴后，巩固半年后，可以停药，如果不能转阴。
乙肝大三阳病毒携带者是指人体已经感染了乙肝病毒，但是没有异常的状况，肝功能也正常，乙肝五项检查中反映为乙肝大三阳的人。乙肝大三阳可以表现为乙肝大三阳和乙肝大三阳携带者。不少人认为乙肝大三阳是一种很严重的情况，但事实上乙肝大三阳中也有很多是病毒携带者。
乙肝大三阳能转阴。乙肝能不能够彻底转阴，它包括三个因素，就是三个指标，一个是DNA的检测，再有一个就是E抗原的血清转换，再有一个就是表面抗原的转阴。DNA的转阴，主要是经过抗病毒治疗，一个是干扰素治疗，还有一个是核苷类的药物治疗，干扰素治疗DNA的转阴，不是短时间能够达到的，核苷类的药物治疗，一般在半年之内，应该达到检测值以下，这是第一个目标。
乙型肝炎大三阳主要包括乙型肝炎的表面抗原、表面抗体、中心抗体等。乙肝五项主要是乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝表面抗体。可以做肝功能、乙肝DNA等方面的检查。大三阳，肝脏功能好，DNA含量低，属于病毒携带者，可以在不服用任何药品的情况下进行动态监测。肝功能超过2倍，乙肝DNA超过10的4次方，可以通过药物进行抗菌和护肝降酶。
