女友乙肝大三阳,吃拉米夫定三年,去年有抗药性加的阿德福韦酯,...

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肝功一直正常,身体很健康,喜欢运动,RT去年因为有抗药性,加上了阿德福韦酯,一直用到现在,一般情况多久会好转,我知道吃这两种药的周期在30个月左右,有多大的几率转成小三阳?真心的希望她会好起来。外加一个问题,接吻会不会有较强的传染性。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凡 医师 广东省阳山县人民医院传染科 二级甲等
擅长:肺结核、各类肝病
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病情分析:拉米夫定长期服用会产生耐药性和副作用。 抗药性突变体的产生,平均为23%;但在亚洲患者的临床研究中发现治疗2年后突变体高达38%(PCR),导致并不能有效清除乙肝病毒。用多长时间是一个问题,有专家说使用一年,但是一年后停药病情反弹,甚至恶化,但是继续服用也达不到治愈的目的。按照以往经验90%以上可以出现血清乙肝病毒DNA检测转阴;但是病毒变异率也很高,有个体差异,所以不好估计。乙肝是通过血液传染的,接吻一般不会传染,如果你有乙肝抗体就更安全了。
意见建议:拉米夫定加阿德福韦酯,转阴率还是很高的,不用过于担心,造成心理压力,祝早日恢复健康。
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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乙肝根治几率很小,建议去正规医院就医,避免上当受骗
肝炎患者的饮食
1、忌辛辣,辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟,烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒,不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品,少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素,是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品,膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食,对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
相关问答

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳吃中药通常不能治疗好。
对于乙肝大三阳而言,吃中药通常是无法治疗的。因为中医不能抑制乙肝病毒,而且无法杀灭乙肝病毒。乙肝的治疗方法通常有保肝护肝、抗病毒等。而乙肝大三阳的病人要不要治疗,主要看病人本身的情况,一般情况下,如果是正常的携带病毒,肝功能正常,没有任何症状,一般都不需要治疗。但出现肝功能异常,或有乏力、腹胀、腹痛、黄疸等情况,应及时采取保肝护肝的措施,同时还需要进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。
如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳指的是乙肝五项中乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体三项指标呈阳性。
乙肝大三阳患者,如果肝功能正常,HBVDNA(-),可以认为是乙肝携带状态,对人体没有影响。如果乙肝大三阳患者肝功能中转氨酶升高HBVDNA(+),则说明是乙肝病毒的感染者,已经造成肝脏损害,乙肝病毒感染者肝癌的年发生率为0.5%-1%,所以乙肝大三阳,如果出现肝功能异常HBVDNA(+),表明已经进入肝炎阶段,需立即在医生的指导下进行科学合理的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳总体上较严重,但在不发病时病毒复制较活跃,病毒在体内含量较多,即HBV-DNA含量较多,传染性较强。
一旦发现有乙肝病毒携带者就应该及时到医院进行治疗,以免造成更大的危害。乙肝大三阳在日常生活中很常见,主要是因为一些因素导致出现病情加重。因此患者一定要及早就诊,做好相关预防措施,这样才能避免感染上乙肝病人而使自己陷入更严重的局面之中。
平时要多关注自己的体质,不熬夜、不过度劳累,要多吃一些蔬菜水果和其他对健康有好处的东西。主动运动,维护健康。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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