一般情况下,首先要了解引起心脏左心室扩大的因素,如先心病、高血压、冠心病、甲亢性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、心肌梗死等。如果出现了高血压导致的左室大,那么要进行降压,把舒张压降低到140mmHg或者低于90mmHg。而选用能使左心房增粗的药物,例如卡托普利。如不能忍受,可以选择缬沙坦等药物作为治疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
问题分析:女性,58岁,绝经十年后阴道少量出血,医生建议住院。
指导建议:绝经后阴道出血是要排除宫颈、子宫、附件的病变的。这个超声检查报告显示子宫内膜增厚、不均匀,内有血流,这多是提示子宫内膜癌,所以要做个宫腔镜或诊刮手术确认的。
问题分析:根据您检查出来的结果问题不是很大,功能有所下降,跟多方面因素有关系的。
指导建议:平时要注意休息,不要劳累,熬夜尽可能少抽烟少喝酒,以免加重症状,平时要适当锻炼身体,运动量要循序渐进,每年做好常规性的体格检查,可以定期复查心电图,心脏彩超和心肌酶指标,也可以吃一些营养心肌的药物,例如复方丹参滴丸等。
左室充盈异常是心室的舒张期流入左心室的血液增多造成的心脏左心室的负荷加重,一系列病变。是由于心脏的瓣膜病变所产生的问题。瓣膜异常,导致关闭打开的时间差增大,产生心脏杂音。左心室的充盈异常,是高血压是心肌缺血引起的。
心脏左室舒张功能减退,有可能是心脏疾病的早期表现。可能和冠心病,心肌病,风心病,高血压,糖尿病等有关系。如果病人血压高,要注意降低血压。有心肌病的病人可以用药物治疗。如果有轻度的二尖瓣返流,暂时应该以观察为主。要避免过重的体力劳动和剧烈的运动,可以适当的加强体育锻炼,多做有氧的运动,放松心情。
应以活血药物治疗为主。心脏舒张功能减退,一般是由于心室壁肥厚或心脏的供血不足导致的心室肌舒张受限引起的,刚开始可能在彩超检查时发现,但可以没有不适症状,可以测量血压,做个心脏彩超,看一下是否有明显的心室壁肥厚的问题,如果有高血压需要选择转化酶抑制剂或b受体阻滞剂来治疗,如果没有血压升高,可以不用药。