问题分析:女性,58岁,绝经十年后阴道少量出血,医生建议住院。
指导建议:绝经后阴道出血是要排除宫颈、子宫、附件的病变的。这个超声检查报告显示子宫内膜增厚、不均匀,内有血流,这多是提示子宫内膜癌,所以要做个宫腔镜或诊刮手术确认的。
一般来说,现在做B超的方法是查激素6项目。B超只会显示出子宫的厚度和体积,并不能确定绝经期的具体情况。如果激素6项目显fsh和LH超过40U/L,并且女性在半年内没有来例假,那么说明她已经到了绝经的边缘。如果fsh和lh值仅高于20U/L,低于40U/L则属于围绝经期。
建议保持良好的心态,同时注意休息,保证饮食营养的均衡摄入,有助于机体健康。
绝经后出血检查宫颈有肌瘤可以采用药物治疗方法,这也是宫颈肌瘤比较保守的治疗方法,治疗的效果比较缓慢,通过调理内分泌来消除宫颈肌瘤,这样就可以避免手术治疗所带来的后遗症以及痛苦,使用药物治疗以后效果不理想再手术治疗也可以。
绝经后突发一侧乳房胀痛,可能是由于体内激素水平的波动引起的;还可见于其他乳房性疾病如乳腺增生,建议上医院做检查,明确原因,及时对症处理。期间多吃水果蔬菜,常喝温水,忌食辛辣刺激的食物。
围绝经期综合征的检查方法包括::
1.有潮汗、潮热、失眠、头痛等表现,可结合年龄和临床表现来确诊。
2、检查糖脂的代谢,如果有什么不正常的,就会导致月经失调。
3、血激素检测:FSH水平呈线性升高,雌二醇水平急剧降低。
4、B超或心脑血管疾病,排除大脑或心脏疾病,只是荷尔蒙的变化或降低,可以确诊为围绝经综合症。
遵医嘱进行刮宫,因为正常绝经期子宫内膜一般约3mm,不超过4mm,如果超过了4mm,提示子宫内膜增厚,绝经期子宫内膜增厚,存在患子宫内膜癌的风险,建议进行刮宫后送病理检查及作其余相关治疗。