蛋白尿多数是各种原发性肾病或者继发性肾病造成的，首先要明确病因，根据基础疾病不同，对症治疗原发病，比如高血压肾病，控制好血压、糖尿病、肾病、血糖，乙肝等相关肾病，控制乙肝病毒复制。原发性肾病，需要明确病理类型，应用激素和免疫抑制剂。去医院确诊病因，再进行治疗。
蛋白尿是一种症状，它的发生提示是属于肾脏的问题，大部分是肾脏的炎症感染引起，需要及早的进行检查、治疗，去做尿蛋白定量进行测定，如果量多是需要进行肾脏的穿刺检查了解病因，配合有效的药物进行治疗，好好的休息定期复查。
肾病的病人出现了蛋白尿，治疗还是根据病人的病理类型来决定的。像有些疾病如急性肾炎，这一类人可能只要休息或者对症处理他的蛋白尿就可以消失。但是有些病人，尤其是临床比较偏慢性的这一部分病人出现了蛋白尿，他的治疗要根据病理的类型来选择药物。
蛋白尿没有自我治疗的办法。需要进行泌尿系B超等检查评估病情，必要时可以行肾脏穿刺活检术，明确病理类型，以指导治疗。常用的治疗蛋白尿药物，主要有无激素类药物，可以通过抑制免疫反应，控制蛋白尿，可以通过相关的药物作用，起到降压降蛋白的作用。
当出现蛋白尿时，首先应注意平时的饮食，应该吃优质低蛋白饮食，避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史，需要严格控制血压及血糖，使其达到标准水平，可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物，如果是不明原因的蛋白尿，需要查明其原因，通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。
在治疗蛋白尿之前，要对蛋白尿的原因、严重程度、类型、加重因素以及病人的合并症等进行全面分析，才能制订合理的治疗方案。蛋白尿的治疗措施有很多种，包括生活方式管理，控制血压、控制血糖，使用降低肾小球内压力的药物、激素、免疫抑制剂、生物制剂、中药等。但是具体该给谁使用、什么时候使用、如何使用，一定要根据原发病的具体情况而定。
