肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后,肝小叶导致中心静脉阻塞,门静脉压力增加,同时活性因子导致血管扩张,血流量增加,进而导致门静脉压力升高;部分病人不是肝硬化本身导致,有可能为原发性或者自发性门脉高压,此类病人为主动性压力升高。
胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。
患有肝硬化,尤其是在肝硬化初期,肝硬化需要注意维生素的补充,同时需要严格控制饮食,控制蛋白质油脂和盐分的摄入,同时不要吃辛辣刺激的食物,注意保证基本治疗,包括饮食和卧床治疗。如果患有其它的疾病需要服药,选择副作用比较小的中成类药物。
肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进;腹腔积液;门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。
肝腹水,这是肝硬化最突出的临床表现,腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息,养成好的生活习惯,注意饮食问题,尽量以清淡为主,同时要保持乐观的心态,这对于恢复也起着很重要的作用。
一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。