小三阳总胆汁酸高怎么办?

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患者信息: 25岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 乙肝小三阳多年了,最近肝功能8项检查其他都正常,就是蛋白高了2点几,总胆汁却高了很多有40几,请问这样有问题吗?
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:胆汁酸主要是由肝脏分泌的,正常人的血清总胆汁酸正常值为0~10μmol/L,当总胆汁酸大于10μmol/L情况时,就表示血液中胆汁酸含量偏高,肝细胞已经发生病变,肝功能出现异常。乙肝小三阳总胆汁酸高多代表病情有所变化,对于乙肝小三阳总胆汁酸高的患者来说,根据病情有针对性的治疗是关键。
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李梦洁 吉林大学五官科
擅长:口腔常见疾病
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病情分析:1.正常人的血清总胆汁酸(TBA)是0 ~10 μmol/L的含量。 2.总胆汁酸(TBA)>10μmol/L提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>(95%),也大于丙氨酸转氨基酶(ALT)20%。 3.当肝脏实质损害时,肝细胞对胆酸合成降低,鹅脱氧胆酸的合成绝对升高。 4.阻塞性黄疸时CA/CDCA比值大于1.0。 5.肝实质细胞损伤时,CA/CDCA比值小于1.0。 6..当幽门功能不全时,胆酸会反流到胃内,同胃酸一起造成对胃粘膜的损伤,并引起胃痛等不适症状。 7.鹅脱氧胆酸(CDCA)增高见于急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等。 8.采用进食后血清总胆汁酸测定可提高参考值。你的总胆汁酸40多的话也不是很高,暂时不用治疗。但是注意观察。
意见建议:你是小三阳建议每半年定期检查肝功、B超和DNA,若几项指标都在正常范围的话这就是最好的状态,常年保持稳定就行了,千万不要乱吃药损害自己的肝脏。戒烟酒,注意休息。祝你健康。觉得有用请采纳
相关问答

孕妇小三阳,建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
对于小三阳,要及时进行有效的预防,避免母婴的纵向传染。因为乙肝可以通过母亲和母亲之间的直接传染,所以怀孕期间要定期进行肝功能、病毒含量等检查,发现肝功能不正常,需要进行抗病毒、保肝治疗。当出现一定数量或超过中高的时候,需要立即服用核苷酸类的药物来控制体内的病毒,从而减少宫内的感染。新生儿在出生后要进行乙肝疫苗和乙肝有效价免疫球蛋白的治疗,防止乙肝的纵向传播。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是乙肝小三阳,很多是不需要治疗的,需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT。如果肝功能正常,腹部彩超或腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现,可以定期复查肝功、腹部彩超,一般不需要特殊治疗,但是要注意不要过于劳累,不要喝酒。如果有肝功转氨酶升高,腹部彩超、CT提示有慢性肝病或者肝硬化的表现,可以使用保肝药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小三阳的治疗方法主要有:抗病毒治疗,根据病情,使用最合适的抗病毒药物,尽量使疗程缩短、效果延长,并且及早的抗病毒治疗还会防止病情的复发,保肝治疗以及中西医结合治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

怀孕了有小三阳的处理方法如下:
1、患有乙肝小三阳女性,一旦妊娠,此时需进行肝功能检查,若肝功能正常,则可继续妊娠,但严密观察肝功能,宜每月复查肝功能1次,一旦发生肝功能异常,应及时处理。
2、给予抗病毒治疗,同时病人怀孕中期,大约在孕24周复查乙肝病毒的DNA,若患者DNA大于十的六次方,此时推荐替诺福韦抗病毒治疗,应实施母婴阻断,尽量避免新生儿感染。
3、病人分娩后应立即为新生儿注射乙肝疫苗,并注射免球蛋白予以阻断,实现90%以上的防护,以免新生儿乙肝病毒感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

得了乙肝小三阳需注意休息,进行定期的随访检查。
如果肝功能正常,肝脏形态结构正常,则不需要治疗。如果肝脏功能反复异常、病毒阳性,需进行抗病毒治疗。系统规范的抗病毒治疗可以将病毒抑制在检测不到的水平,身体的免疫、肝脏功能就不会遭受到明显破坏,已经损伤的肝脏功能也可逐渐修复。如果是乙肝小三阳,肝功能正常,肝脏的形态结构正常,病毒量比较低,则属于非活动性的乙肝病毒携带,暂时不需要治疗,保持良好作息,定期复查,避免熬夜劳累,避免喝酒即可,逐渐清除乙肝病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果是乙肝小三阳,不需要治疗,需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT。如果肝功能正常,腹部彩超,腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现,这叫乙型肝炎病毒携带者,可以定期复查肝功、腹部彩超,一般不需要特殊治疗,但是要注意不要过于劳累,不要喝酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究