肝功能总胆红素偏高

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我今天做了肝功能检查 总蛋白 76.5 参考值 60-80 白蛋白 45.0 35-55 球蛋白31.5 23-36 白球比例1.43 0.97-2.04 总胆红素48.65 5.1-19 直接胆红素7.44 0.13-6.8 间接胆红素41.21 0-17 R-谷氨西先转肽酶18 7-50 碱性磷酸酶64 40-150 谷丙转氨酶44 4-40 谷草转氨酶30 8-40 AST/ALT 0.68 总胆汁酸2.8 0-14 请医界的朋友们帮我看一下吧 我这个问题严重吗?需要治疗吗?我最近有经常喝酒,跟这个有关系吗? 问题补充: 我现在身体也没感觉到什么不适,只是最近经常喝酒,我很担心。我以前检查有过乙肝大三阳后来转为小三阳,现在肝的问题大吗? 谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,是病毒处于轻度复制,现在应该继续进行抗病毒治疗,同时进行护肝治疗。现在应该去做一个乙肝全套检查与HBV-DNA检查
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总胆红素偏高、间接胆红素偏高,其它正常,说明体内有红细胞遭到大量破坏,有溶血性黄疸发生,同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。总胆红素偏高、直接胆红素偏高,其它正常,说明阻塞性黄疸。胆道受阻,携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝细胞受损,胆红素才会升高,与肝胆疾病都有关系的。可以到正规三甲以上医院消化内科检查一下,可以抽血做肝功能检查,肝炎病毒检查,肝胆脾彩超检查,查找病因对症治疗。平时生活中注意调理,按时作息,保证睡眠,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌烟酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能总胆红素和间接胆红素升高,提示肝细胞受损,具体分析如下:
首先,肝功能总胆红素和间接胆红素偏高是药物性肝损伤导致的,与药物滥用、代谢异常等因素有关,患者可能出现发热、乏力、纳差等表现,可以通过CT检查,口服水飞蓟素片。其次,可能是由于饮酒、情绪激动、过度劳累等原因造成的,需要进行肝功能的检测,可以口服护肝片。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

乙肝红细胞破坏过多,产生间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,导致间接总胆红素高,可以发生溶血性黄疸。肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高,就会发生阻塞性黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素增高最重要的有三大类原因,溶血性黄疸,各种的药物、食物、感染,比如疟疾,风湿免疫性疾病,都可以引起血中的红细胞裂解,造成胆红素生成增多,引起黄疸,梗阻性黄疸,也就是胆汁排泄出了问题,由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因,无法正常把胆汁排泄到肠道,从而引起黄疸在体内的淤滞,肝细胞性黄疸,也就是肝脏细胞功能变差,不能代谢胆色素造成黄疸,最后是先天性的黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素偏高、间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝内胆管受压引起了排泄障碍,同时会引起慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。病人可以到正规的医院接受检查治疗,明确诊断以后需要积极的再次治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。