两对半是什么

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两对半是什么
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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乙肝五项指标的说明(二对半)

乙肝五项正常检验结果:

乙肝表面抗原(HBsAg)-

乙肝表面抗体(HBsAb)-

乙肝e抗原(HBeAg)-

乙肝e抗体(HBeAb)-

乙肝核心杭体(HBcAb)-

“乙肝两对半”是检测血清中有无乙肝病毒5种抗原、抗体的简称,也叫“乙肝五项”,共为两对半,即乙肝病毒表面抗原(HBsAg,旧称澳抗)、表面抗体(抗-HBs或HBsAb)为一对、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe或HBeAb)为一对,另一项只检测乙肝病毒核心抗体(抗-HBc或HBcAb)。

表面抗原阳性,是体内存在乙肝病毒感染的标志。有肝病症状、体征或肝功能异常者,可诊断为急性或慢性乙型肝炎;体检或偶然查血发现者,一是感染后未发展的无症状乙肝病毒携带者,二是感染后有轻微的肝炎,因症状轻微而未及时诊治,发现时肝功能正常,但表面抗原仍持续阳性。在这些病例中,肝脏有不同程度病变者约占90%,故一般不能称之为“健康带毒者”。表面抗体阳性而表面抗原转阴,是病毒已被清除的标志。表面抗体阳性持续数月至数年后可自行转阴。如果近期表面抗原转阴,而未出现表面抗体阳性时,还不能认为病毒被彻底清除,有可能为血中表面抗原滴度太低而未被检测出来的假阴性,故应定期复查。

e抗原阳性,为病毒繁殖(复制)的标志,通常表面抗原、核心抗体也同时阳性,此称为“大三阳”,传染性强,需注意食具隔离。当e抗体阳性时,e抗原便会转阴,有两种情况:一是e抗体、表面抗原及核心抗体同时阳性,称为“小三阳”,表示病毒处于相对稳定;二是e抗体、表面抗体及核心抗体均阳性,属于病毒已被清除的恢复期。e抗体阳性持续数月至数年后可自行转阴。

核心抗体有两种,一种为IgM抗体,出现在感染的早期,(急性发作期)阶段,消失得较快;另一种为IgG抗体,出现得较晚,消失得也慢,即使体内乙肝病毒被清除后,其抗体仍可持续数年,甚至终身阳性,这对了解以往是否有过乙肝病毒感染有极大的价值。

乙肝五项中,只有表面抗原、e抗原阳性需要治疗。由于目前尚无比较有效的抗乙肝病毒药物,主要需靠调节或增强人体免疫功能,使其产生相应的抗体,来达到清除病毒、使抗原转阴的目的。某些益气补肾的中药如黄芪、党参、人参、女贞子、枸杞子、菟丝子、沙苑子、黄精、熟地、鹿角胶等,具有增强体质,提高机体免疫功能的作用,可考虑试用。此外,若患者肝功能不正常时,应以治疗肝炎为主,待肝功能恢复正常后,再继续针对病毒治疗。


1、俗称三大阳说明患者是慢性肝炎,有传染性.处于活动期。

2、急性乙肝感染阶段或是慢性乙肝表面抗原携带者,传染性弱些。

3、乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者,传染性弱,长期持续此状态可转变为肝癌,

4、既往感染过乙肝,现仍有免疫力,属于不典型恢复期。也可能为急性乙肝感柒期。

5、既往有乙肝感染,属于急性感染恢复期,少数人仍有传染性。

6、过去有乙肝感柒或现在正处于急性感染。

7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。

8、急性乙肝恢复期,以前惑染过乙肝。

9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带都传染性弱。

10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

11、早期乙肝惑染或者慢性携带者,传染性强。

12、急性乙肝感染趋向恢复.或者为慢性携带者。
相关问答

乙肝两对半又叫乙肝五项,以乙肝表面抗原为主、乙肝表面抗体,乙肝e抗原等、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。
患者在检测过程中需要对其进行多次检验,并且还要将各项指标与临床上出现的相关症状相比较,从而能够确定是否为乙型肝炎病毒携带者。由乙肝两对半可判断感染现状及转归。在对乙肝进行检测时,需要根据不同的项目来选择合适的方法进行检测。例如,若仅有第一项呈阳性,提示有乙肝病毒感染。若仅有项目2为阳性,表明曾注射乙肝疫苗,有抗体产生,或曾被乙肝病毒传染,有一定免疫力。在这个基础上还需要结合其他相关指标才能做出初步诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝两对半第五项是核心抗体。
如果核心抗体为阳性,说明曾经感染过乙肝病毒,体内曾经有乙肝病毒复制,形成了核心抗体,这种核心抗体可以在体内存活多年。有些人可能一辈子都会出现核心抗体,这是因为核心抗体的半衰期比较长。还有一些活跃的乙肝患者只是出现了5项阳性,这可能是s区变异病毒感染引起的,患者要根据实际情况处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝两对半全部都是阴性的,这是正常的情况,这就提示曾经从来没有感染过乙肝病毒,以后也不会感染乙肝病毒。
乙肝两对半呈阴性,说明以前可能没有打过乙肝疫苗,或者打过乙肝疫苗的效果不理想,或者打过乙肝疫苗时间太长,产生的抗体水平会逐渐下降,表现为阴性。乙肝两对半阴性,婴幼儿、年老体弱、免疫力低下、乙肝病毒携带者经常接触的人群、医务人员等,都需要定期接种乙肝疫苗。乙肝疫苗一般都会产生足够的抗体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝两对半弱阳性需确定为乙肝表面抗体弱阳性,或表面抗原弱阳性。
一般情况下,乙肝患者都会表现为乙肝表面抗原的弱阴性或强阴性。若乙肝表面抗原呈弱阳性,那么说明病人是乙肝病毒感染了,但病毒的量很小。如果不是乙肝患者就不能进行治疗。若乙肝表面抗体呈弱阳性,说明病人接种了疫苗,并且体内已经产生抗体。另外乙肝感染后容易复发和传染,所以必须要采取一定的预防措施防止病情进一步发展。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝两对半是阳性的意思通常是乙肝表面抗原呈阳性,提示属于乙肝病毒携带者。
乙肝两对半呈阳性一般认为是表面抗原呈阳性,而表面抗原为阳性则为乙肝病毒携带者,说明体内有乙肝病毒。如果人体对乙肝病毒有良好的免疫力,通常不会再次感染。如果是阳性,则要根据表面抗原阳性来判断,如果是表面抗原阳性,那么就说明是表面抗体阳性。对于乙肝病毒携带者,要根据自身的具体情况,进行针对性的治疗和预防。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝两对半中45阳性提示既往有乙肝病毒暴露。
乙肝两对半在临床上应用较多,可对接种乙肝抗体后抗体生成进行评价,此外,也可甄别是否有乙肝病毒感染。该病主要表现为肝功能异常和肝脏损害等症状。乙肝两对半中45阳性,即e抗体呈阳性,核心抗体阳性反应,提示既往有乙肝病毒暴露,现已痊愈,必要时还应检查乙肝病毒定量,排除了是否存在隐匿性乙型肝炎,此类病人在后期疾病治疗期间,千万不能大量接触激素,很可能把乙肝活化了。

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