结核菌素试验接种部位局部无红晕和硬结,或硬结平均直径小于4mm者判定为阴性,其意义表明未感染结核菌。另外,由于结核菌感染后需4~8周免疫反应才能充分建立,在此前进行结素试验也可为阴性;还可能出现阴性结果,如患急性传染病、发热、使用免疫抑制剂等;免疫功能低下如重症结核病、慢性消耗性疾病、肿瘤、艾滋病、高龄等。
做完肺结核皮试以后,局部注射部位出现红肿,这是正常的,它是一种变态反应。这时不要搔抓,也不要用肥皂水清洗,要保持干燥,它的结果是72小时以后测量硬结直径的大小,主要分为阳性、阴性和强阳性。
正常,强阳性的结果是提示有活动性的结核,但是也需要通过影像学的检查来判断,比如做胸片的检查,或者是胸部ct,是不是有活动性的结核还需要相关的临床检查来判断。
通过皮内注入少量结核杆菌的菌体蛋白或者是纯蛋白衍生物,判断是不是有结核感染或者是对结核杆菌有抵抗力。通常在注射这种物质72小时的时候,观察注射部位有无红斑,硬结或者是水泡等现象。根据反应的不同,可以分为阴性,弱阳性,阳性和强阳性。阴性提示没有结核杆菌感染,强阳性提示目前有结核杆菌感染。
一般情况下,儿童肺结核皮试72小时内不能碰水。
儿童肺结核的皮试指的是结核菌素实验,PPD实验,一般这个实验要在72小时内通过对患儿皮试部位的皮肤硬结直径的大小来判定结果,硬结的大小不一样,结果的意义也会有所不同。所以,儿童在72小时之内注意不要沾水,沾水后,可能会导致皮肤硬结,从而发生变化,还可能因为皮肤感染,从而使硬结变大,影响实验结果。
肺结核患者痰涂片阴性,这是正常的,因为有部分肺结核患者就是菌阴,对于这一类患者需要进一步的完善血检等相关指标的筛查,并且需要排除其它疾病。如果在排除其它疾病的情况下,根据影像学及其它的辅助检查,临床可以诊断为菌阴肺结核,也是需要进行及时的抗结核治疗,需要定期的到医院去复诊,需要做肺部CT的检查来观察病灶的变化情况。