房扑需要手术吗?

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廖教授您好!我父亲有冠心病,几天前稍感不适去医院检查,被告知有房颤,住了三天院后房颤没了又检出房朴,有好几个点,建议从大腿处手术消除血块。请问大夫房相一定要手术吗?风险大吗?
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黄华 医师 安徽省地勘局三二六医院内科
擅长:痛风,高血压,糖尿病.乙肝
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病情分析:您好,这种情况,如果有冠脉的血栓的话,则建议停车医生的建议,进行溶栓治疗,对于病情是非常有好处的,而且风险并不是很大的。
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房颤是比较严重的,心房扑动与心房颤动是发生于心房内的、冲动频率较房性心动过速更快的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250~350次/分,心房收缩快而协调为心房扑动。若频率350次/分且不规则时,则为心房颤动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛,甚至心源性休克。需要在心血管内科医生的严密观察和指导下进行治疗。初期绝对卧床休息,保持呼吸通畅。防止发生压疮。保持乐观、积极的心态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房扑心电图表现为,心房的电活动在心电图上表现出有规律的锯齿状扑动波,扑动波之间的等电位线消失,在ll、lll、AVF或者V1导联上最为明显,且常呈倒置。典型房扑的心房率通常为250-300次/分钟。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房扑与房颤没有哪个是严重问题,就是两个不一样的理由。
房颤和房扑都是常见的心律失常类型。房扑一般是房颤的前期状态,大多数的房扑如果不经过及时治疗,可能会转变为房颤。通常,房颤以持续性心律失常最多见,而也会随年纪而长大,其发病率亦随之上升,房颤心跳频率很高,且不规则。但是房扑和房颤都可以引起血栓栓塞脱落,从而导致脏器的栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房扑与房颤在发病原因上基本一致。另外还要注意预防其他并发症的出现,例如高血压等。多发生于某些心血管疾病之上,如冠心病,心肌炎或风湿性之心脏病,因此,仍应积极治疗上述基础性疾病,经处理后,可好转,预防此类现象。患者可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物进行治疗。
在平时要培养好生活饮食习惯,或者加强运动,增强身体素质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房扑不一定要手术,房扑是临床上常见的,常见病因有瓣膜病、心肌病、冠心病等,也可见于无器质性心脏病者,如果无明显心脏扩大,转复为窦性心律后复发的可能性就小些,复律方法有药物复律、电击复律、食道调搏复律、心内电生理+射频消融复律等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病